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    什么是多粘菌素(Polymyxins)?

    多粘菌素是一種選擇性治療革蘭氏陰性菌感染的抗生素,它通過與革蘭氏陰性菌外細胞膜上的脂多糖(LPS)結合而起作用。多粘菌素由一種長的疏水尾環肽組成,多粘菌素破壞細胞內外膜的關鍵。其作用機制與表面活性劑或洗滌劑相似...
    多粘菌素是一種選擇性治療革蘭氏陰性菌感染的抗生素,它通過與革蘭氏陰性菌外細胞膜上的脂多糖(LPS)結合而起作用。多粘菌素由一種長的疏水尾環肽組成,多粘菌素破壞細胞內外膜的關鍵。其作用機制與表面活性劑或洗滌劑相似。增加的抗微生物性、神經毒性和腎毒性使多粘菌素成為最后一種藥物,只有在其他抗生素無效或禁用時才使用多粘菌素E用于治療銅綠假單胞菌引起的感染多粘菌素。由革蘭氏陽性菌多粘菌素產生,這些藥物包括多粘菌素B、多粘菌素E或粘菌素、多粘菌素M或馬他丁。多粘菌素B與另外兩種抗生素新霉素和桿菌肽鋅結合制成抗菌眼藥膏,用于治療角膜炎、結膜炎,角膜結膜炎、眼瞼炎和眼瞼結膜炎。該藥也可用于嚴重和耐藥感染的注射。多粘菌素M可用于治療床疼痛多粘菌素E也用于革蘭氏陰性感染,特別是耐多藥不動桿菌和銅綠假單胞菌,對多粘菌素E也敏感。多粘菌素M是一種窄譜抗生素,用于治療胃腸道感染,如痢疾和感染性小腸結腸炎,以及局部感染,如傷口感染、褥瘡、壞死性潰瘍和中耳炎如果患者對多粘菌素有過敏反應,應立即尋求醫療幫助。所有類型的多粘菌素都具有相對的腎毒性和神經毒性,這意味著它們可以損害腎臟和神經,這就是為什么它們通常被用作最后的藥物。神經毒性反應包括虛弱、嗜睡、易怒、感覺異常、麻木和視力模糊。腎毒性反應包括細胞鑄型和蛋白尿,或尿中的白蛋白。氮質血癥,或者血液中的含氮化合物如尿素和肌酐也可能增加,這就是為什么在使用這些抗生素的患者中需要腎功能監測的原因。新霉素桿菌肽鋅與多粘菌素B聯合制成治療結膜炎的軟膏當多粘菌素長時間使用時,可能會發生重疊的細菌或真菌感染,稱為機會性感染。一個例子是由白色念珠菌引起的念珠菌病。這種感染的癥狀包括陰道分泌物發白或口腔黏膜出現白色斑塊抗生素耐藥性問題已成為一個世界性的健康問題。口服多粘菌素吸收不良。其他途徑給藥,如靜脈注射或吸入。多粘菌素是由細菌產生的,因此這些藥物也會引起過敏反應。輕度過敏癥狀包括蕁麻疹和瘙癢,嚴重過敏反應包括頭暈和呼吸困難。如果出現這些癥狀,多粘菌素是一種治療革蘭氏陰性細菌感染的抗生素。
    • 發表于 2020-08-18 23:25
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    • 分類:醫療衛生

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