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    HMO的健康計劃是什么(HMO Health Plans)?

    健康保險計劃是一種健康保險計劃,客戶每月支付固定費用,以及醫療保健專業人員和公司提供的服務的共同支付。醫生和其他醫療保健提供者從健康保險公司獲得每名患者的固定費用。醫療衛生組織的健康計劃通常只涵蓋在由簽約...
    健康保險計劃是一種健康保險計劃,客戶每月支付固定費用,以及醫療保健專業人員和公司提供的服務的共同支付。醫生和其他醫療保健提供者從健康保險公司獲得每名患者的固定費用。醫療衛生組織的健康計劃通常只涵蓋在由簽約醫院、醫生、診所、治療師和牙醫組成的網絡中提供的服務HMO健康計劃在瑞士很常見。HMO健康計劃是健康保險行業。許多雇主和政府實體使用HMO計劃為雇員和符合某些政府補貼健康保險的人提供健康保險,如美國的醫療保險。在美國的一些州,超過一半的健康保險覆蓋人都參加了醫療保險健康計劃。一份HMO福利摘要健康維護組織的目的是使所有參與的人都能保持低成本。醫療衛生組織的健康計劃不要求扣除,這可以為患者節省大量的錢。固定費用和共同支付,加上每月的保險費,是醫療衛生組織唯一的財務要求由于其低成本,醫療維護組織通常為醫療機構和與其簽訂合同的企業提供大量業務。在節約成本方面,HMO健康計劃對患者和醫療保健提供者來說是雙贏的然而,HMO計劃中有一些要求可能會引起爭議,對患者沒有吸引力。HMO客戶必須選擇屬于HMO網絡一部分的初級保健醫生。如果一個人必須更換醫生或專家,尤其是對于那些有持續健康狀況的人,這可能會有問題。應該其他醫療保健服務需要,如拜訪專家,初級保健醫生必須為患者轉診,以便醫療服務納入HMO健康保險。此外,為了保持低成本,HMO health計劃通常只會為特定類型的程序、服務和藥物支付費用。因此,一些患者和醫生會發現自己需要對醫療衛生組織的決定提出上訴,并要求額外或增加保險范圍。這種情況并不少見,如果醫療上有必要的話,醫療衛生組織也有可能同意提供額外的服務。盡管眾所周知,醫療保健機構只負責醫療網絡內的服務,但在某些情況下,也允許有例外緊急情況。任何注冊HMO的人都應該清楚地知道什么是和不包括的,以及在什么情況下允許例外HMO的客戶通常會得到一本書或一個網站,上面列出了所有涵蓋的服務、設施、醫院、醫生,和治療師。網絡外服務和費用也應該被定義和列出。因為它們是非常劃算的,衛生保健組織的健康計劃在健康保險行業繼續成為一種增長趨勢。它們對資助一些公民健康保險的政府也非常有吸引力。健康維護組織在許多國家很受歡迎,包括美國和瑞士。
    • 發表于 2020-08-26 02:20
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    • 分類:醫療衛生

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