什么是組織蛋白酶K(Cathepsin K)？

組織蛋白酶K（Cathepsin K，CTSK）是一種蛋白酶，是一種能分解其他蛋白質的酶，也是組織蛋白酶家族的一員。這種特殊的組織蛋白酶在分解骨基質中起著重要作用，它是骨重吸收和代謝的一部分。骨分解和重建的平衡可能會出現問題，組織...

組織蛋白酶K（Cathepsin K，CTSK）是一種蛋白酶，是一種能分解其他蛋白質的酶，也是組織蛋白酶家族的一員。這種特殊的組織蛋白酶在分解骨基質中起著重要作用，它是骨重吸收和代謝的一部分。骨分解和重建的平衡可能會出現問題，組織蛋白酶K抑制劑正被研究為阻斷這一過程和治療骨質疏松等疾病的潛在藥物；蛋白酶是一大類蛋白質，根據其底物和活性部位的結構可分為多種類型。CTSK被稱為半胱氨酸蛋白酶，因為它的活性部位含有半胱氨酸氨基酸。許多蛋白酶以一種更大的非活性形式產生，稱為蛋白酶的組織蛋白酶家族是以這種形式產生的，組織蛋白酶K在酸性條件下會自我裂解，產生一種更小的活性酶。

組織蛋白酶K抑制劑可能用于治療骨質疏松癥。這種蛋白酶家族的大多數成員都被發現在溶酶體中。這些是高度酸性的細胞間室，富含降解細胞成分的酶。組織蛋白酶K最初就存在于這樣的小室中。溶酶體的低pH刺激酶自身激活。CTSK也可以在骨組織所在的酸性環境中發現正在進行新陳代謝。

亞裔美國婦女患骨質疏松癥的風險很高骨基質經過一個持續的過程，被稱為破骨細胞的特殊細胞分解，然后由其他類型的細胞重建。這個過程通常處于平衡狀態，骨骼保持其強度。隨著女性年齡的增長，尤其是絕經后，由于組織蛋白酶K活性過多，骨量經常丟失。這可能導致骨質疏松癥，骨質疏松癥中的骨頭容易脆斷。這種疾病可能很嚴重，這種骨折傾向會導致行動能力的喪失，有時甚至會導致過早死亡。

與骨質疏松癥相關的脆弱骨骼可能會導致老年人特別容易跌倒。目前有一種被稱為雙膦酸鹽的藥物用于治療骨質疏松癥，它們會產生嚴重的副作用，臨床醫生一直在尋找替代藥物。組織蛋白酶K抑制劑因其在阻止骨成分分解中的作用而成為合理的靶點，組織蛋白酶K抑制劑odanacatib在美國的臨床試驗中被證明是有前途的，該藥已通過臨床試驗，證明其在提高絕經后婦女的骨密度方面是有希望的。該藥在美國的使用取決于臨床試驗是否能成功地改善絕經后婦女的癥狀骨質疏松癥，例如增加骨量和限制性骨折。

脊柱后凸可導致駝背的外觀，骨質疏松癥也可發生。