一個內窺鏡,一個裝有攝像頭的細光纖管,可以外科醫師不需要大切口就可以完成手術。抗反流手術的家族通常被稱為尼森胃底折疊術。當傳統的治療方法對癥狀幾乎沒有影響時,個體可能會選擇手術來減輕他們的不適。而不是開胸手術或腹腔,患者可能會接受內鏡下胃底折疊術。
在進行內鏡胃底折疊手術之前,對患者進行了術前和術后必須采取的措施的教育。在手術前,一個稱為內窺鏡的細管,被引入病人的喉嚨。當病人吞咽管子時,它沿著食道向下移動,在食道括約肌區域沉淀下來。微小的儀器通過內窺鏡進入手術部位。配備有攝像頭,內窺鏡可以讓主治醫生全面觀察目標區域。一旦內窺鏡就位,可以使用幾種方法來修正括約肌和減少酸液回流。可以在周圍的胃組織上打褶并縫合以收緊括約肌再附著的組織收縮括約肌的皺襞以增加壓力并限制酸液回流。另一種治療方法是對目標食管組織施加電流,使其形成疤痕并使其繃緊。稱為Stretta程序,電流有效地阻斷了在反流中起關鍵作用的神經末梢。在某些情況下,可能會引入補充材料來增大括約肌并縮小其通道以限制胃酸反流。在會診過程中,對患者進行術前和術后必須采取的措施的教育可能影響手術成功的藥物可能會在手術前暫時停用。接受內鏡下胃底折疊術的患者術后出現咽喉不適的情況并不少見。因為內鏡胃底折疊術是在住院病人的基礎上進行的,個人應該在醫院呆幾天。在大多數情況下,接受內鏡下胃底折疊術的患者在能夠恢復食用固體食物后,指導他們進行術后飲食改變,以促進愈合。例如,不鼓勵患者飲用刺激性飲料,如蘇打水,以及可能壓倒或傷害愈合組織的食物,如辛辣的菜肴。根據手術成功與否,個體可能永久性停止使用胃食管反流病藥物。與內鏡胃底折疊術相關的風險包括復發性反流、神經損傷和感染。
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