據報道,克拉霉素與偏頭痛藥物的相互作用。許多正常劑量下安全的藥物與克拉霉素合用時會產生毒性。抗菌劑會影響肝臟對毒素的處理能力,并降低肝功能可能導致藥物在體內的危險積聚。據報道,克拉霉素與卡馬西平、氯霉素、地西泮、秋水仙堿和麥角堿類藥物(如偏頭痛藥物)發生相互作用。
組合錯誤的藥物可能導致癥狀惡化或危險的相互作用當抗菌藥物與用于調節心跳的藥物(如地高辛)一起服用時,克拉霉素也可能相互作用。這是由于克拉霉素可以自行改變心律。當與其他同樣改變心率的藥物聯合使用時,一種潛在的嚴重情況,即QT延長,可能會結果:服用地高辛或類似藥物的患者在克拉霉素相互作用影響心血管系統的風險最大由于低鉀或低鎂水平的患者QT延長的風險增加,已耗盡水平或服用利尿劑(可降低這些水平)的患者應與醫生討論克拉霉素的使用。
眾所周知,克拉霉素與其他幾種藥物相互作用,包括血液稀釋劑。血液稀釋劑如華法林的潛在副作用之一是增加瘀傷和出血的風險。克拉霉素會導致藥物將血液稀釋得過多。有人報告過流鼻血,但也有內出血的案例,其中一些相當嚴重。
某些藥物可能與克拉霉素有不良的相互作用。在服用茶堿、吡莫唑、雷尼替丁、特非那定、伐地那非、奈韋拉平和阿扎那韋的患者中也有可能出現嚴重的克拉霉素相互作用。一些關于思維障礙和睡眠障礙的報告被認為是由于與三唑侖的相互作用。其他藥物,如伊曲康唑和沙奎那韋,會導致克拉霉素的雙向相互作用,這兩種藥物的療效都會受到影響。患有肝病或腎臟疾病的患者,如果他們的醫生選擇使用克拉霉素作為抗菌藥物可以減少這些器官,則應仔細監測~排除毒素的能力。如果腎功能或肝功能受損的患者正在服用任何預防克拉霉素相互作用的藥物,必須特別注意。通常,醫生也不愿意給重癥肌無力患者開克拉霉素,一種導致肌肉無力的疾病。克拉霉素與其他藥物合用時可能會引起睡眠障礙。
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