什么是甜甜圈洞(Donut Hole)？

俚語"甜甜圈洞"是指美國醫療保險D部分計劃下處方藥的保險范圍的差距。根據這項計劃，需要處方藥的人最初會自掏腰包支付藥物費用，直到他們達到免賠額限額，然后由Medicare D部分接手。但是，有一個覆蓋上限，超過這一標準的人...

俚語"甜甜圈洞"是指美國醫療保險D部分計劃下處方藥的保險范圍的差距。根據這項計劃，需要處方藥的人最初會自掏腰包支付藥物費用，直到他們達到免賠額限額，然后由Medicare D部分接手。但是，有一個覆蓋上限，超過這一標準的人需要再次自掏腰包，直到他們達到獲得災難性保險的門檻。隨著政府對保險范圍的調整，貨幣限額每年都在變化，但人們可能要在陷入醫保甜甜圈的困境時支付幾千美元

除非購買了可選的D部分處方藥，否則醫療保險不包括藥品成本。醫療保險的不足之處處方藥的覆蓋范圍對于醫療改革者和病人來說都是一個問題。購買計劃來覆蓋更多的甜甜圈洞是可能的，但它們的成本更高，而且人們可能負擔不起現金支出。2010年，美國政府向掉進甜甜圈的人發放支票，幫助他們支付處方費，但他們并沒有完全補償自付費用。

許多參加醫療保險的人收入低，可能難以支付處方費"甜甜圈洞"最令人擔憂的是，由于許多參加醫保的人收入較低，可能難以支付處方費，當他們達到覆蓋范圍缺口時，他們可能會停止服藥，這可能會導致嚴重的健康并發癥，從戒斷癥狀到繼發感染

醫療保險是一項聯邦政府管理的計劃，為65歲以上的人提供健康保險。有些患者可能會試著在藥方到達甜甜圈洞之前給他們配藥，服藥間隔比醫生建議的要長，這也會導致問題，因為通常處方需要在患者體內保持一致，藥物定量配給會造成藥物濃度的波峰和波谷，降低藥效。修復甜甜圈孔的方法包括改變覆蓋范圍的參數，以消除這個差距或使其更小，降低為可能遇到這種問題的患者提供覆蓋甜甜圈洞的計劃的成本，并向患者發放更大的支票以幫助他們支付藥物費用。處方藥的高成本是另一個在美國引起擔憂的原因，因為如果患者能夠獲得更實惠的藥物，他們就不太可能達到最高保險限額，并達到覆蓋缺口

由于保險范圍的差距，許多人難以支付處方費。