醫生可能會要求對乳酸脫氫酶進行血液檢測,因為乳酸脫氫酶水平升高可指示組織損傷。在人體細胞中產生兩種主要形式的乳酸脫氫酶。這兩種酶的亞型被稱為H型和M型。在人體肌肉中,M型主要將丙酮酸轉化為乳酸。在心臟中,乳酸脫氫酶的H型亞型起到相反的作用對M型的反應。利用心臟的持續供氧,它將乳酸轉化為丙酮酸。
在心臟中可以發現乳酸脫氫酶的H型。丙酮酸或丙酮酸鹽是在細胞呼吸的第一部分,即糖酵解過程中形成的。當氧氣充足時,然后進行有氧呼吸,這通常會吸收丙酮酸并產生供肌肉使用的能量。在極度勞累的情況下,例如運動員突然沖刺,可能沒有足夠的氧氣進行有氧呼吸,而是單獨發生糖酵解。在糖酵解過程中,一種被稱為還原煙酰胺腺苷二核苷酸(NADH)的物質和丙酮酸一樣被生產出來如果持續缺氧,這兩種物質都會積累起來,糖酵解可能會因為缺乏NAD而停止,NAD是這個過程的開始所必需的。乳酸脫氫酶將NADH和丙酮酸轉化為乳酸和NAD,使糖酵解循環繼續進行。最終,乳酸在肌肉中積聚,使人感到僵硬和酸痛。當氧氣充足時,也許當運動員越過終點線并放慢速度恢復時,身體就能將乳酸再次轉化為丙酮酸。有時,醫生要求血液檢測乳酸脫氫酶,因為乳酸脫氫酶水平升高可能表明組織受損。如果總乳酸脫氫酶水平過高,可能需要進行進一步的檢查,以確定哪些器官受到影響。診斷后,乳酸脫氫酶水平可用于監測疾病的進展。有些不嚴重的因素會影響LDH水平,例如參加劇烈運動或不正確處理血樣。
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