在這兩種類型的胎兒紅細胞增多癥中,母親都會產生能破壞胎兒紅細胞的抗體。兩種不同的血液不相容性是與胎兒紅細胞增多癥有關:Rh不合和ABO不合。在這兩種情況下,母親都會產生對嬰兒血液的抗體,這些抗體進入胎兒體內,破壞紅細胞,導致貧血和其他各種并發癥。這種情況最常發生在第二次懷孕期間,即母親因分娩健康嬰兒或流產而接觸到不相容血型,當胎兒血液可以進入母親體內時,也可以通過與不相容的血液輸血而誘發胎兒紅細胞增多癥。當胎兒和母親的血型不相容時,就會發生胎兒紅細胞增多癥,婦女需要進行血液測試,以確定她們是否有胎兒紅細胞增多癥的風險。例如,如果母親是Rh陰性,父親可能會被檢測,看看他是否是Rh陽性,說明胎兒紅細胞增多癥可能發生,母血也可檢測不相容血型抗體如果胎兒紅細胞增多癥真的發生了,就必須密切監視妊娠情況。治療方法包括為胎兒輸血,或者在胎兒有能力的情況下盡早分娩,以防止胎兒紅細胞增多癥的損害。
預防和可能治療胎兒神經性成纖維細胞增多癥是孕婦應接受常規產前護理的原因之一。婦女可以在72分鐘內注射Rhogam來降低Rh不相容的風險出生數小時。這種免疫球蛋白會在母親有機會產生抗體之前殺死母體血液中的胎兒細胞,這意味著她將來的懷孕不應該因為Rh不相容而復雜化。同樣的原因,在Rh陽性胎兒流產后也推薦注射藥物。
為胎兒輸血可能是治療胎兒甲狀旁腺增生癥的一部分。Rh不相容的情況非常嚴重通過使用免疫球蛋白注射減少了胎兒紅細胞增多癥的發病率。懷孕或流產后打算生育的婦女應與醫生討論Rh不相容性,以確定是否需要注射對發育中的胎兒造成器官損害。
如果出現胎兒紅細胞增多癥,則有必要密切監視妊娠。
RH陰性孕婦接受RhoGAM注射,以保護其RH陽性嬰兒不感染恒河猴疾病。
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