B型利鈉肽的診斷用途是什么(Diagnostic Use of B-Type Natriuretic Peptide)？

B型利鈉肽是心臟緊張時由心室分泌的一種物質，對降低血壓和降低體內鹽分有重要的生理作用，心力衰竭患者血液中B型鈉尿肽水平升高，因此，這些水平通常用于診斷心力衰竭，監測心力衰竭，并將心力衰竭與其他疾病區分開來。 BNP水平...

B型利鈉肽是心臟緊張時由心室分泌的一種物質，對降低血壓和降低體內鹽分有重要的生理作用，心力衰竭患者血液中B型鈉尿肽水平升高，因此，這些水平通常用于診斷心力衰竭，監測心力衰竭，并將心力衰竭與其他疾病區分開來。

BNP水平通常用于診斷呼吸急促的原因。也稱為腦鈉尿肽（BNP），B型利鈉肽是人體不同部位在應激反應中產生的一種分子，由32個氨基酸組成，由前體BNP產生。B型利鈉肽最初被發現是大腦的產物，但后來被鑒定為心室產生的一種物質正常的血清BNP水平低于每毫升100皮克。

B型利鈉肽是在壓力下由心室分泌的。了解BNP的生理功能有助于理解為什么BNP水平可以用于臨床診斷目的心室在高血流量、高壓力和心臟強烈收縮時分泌BNP。分泌的BNP促進低血壓、血管舒張、尿鹽排泄增加和排尿增多。這種肽也被證明可以減少心臟重塑，這一過程已經被證實與心力衰竭有關。心力衰竭患者的BNP水平很高心力衰竭與高心室充盈壓、高血流量和強心臟收縮力有關；所有這些狀態都會刺激心室釋放BNP。有癥狀和無癥狀心力衰竭的患者血液中BNP水平通常會升高。BNP水平的一個具體用途是評估出現呼吸急促的患者。沒有很強的臨床病史，很難區分引起呼吸急促的肺部原因，如慢性阻塞性肺病，和導致呼吸急促的心臟原因，如心力衰竭。BNP水平升高是導致呼吸急促的心臟原因。區分心力衰竭和肺部疾病是很重要的，因為這兩種疾病的治療方法截然不同。B型鈉尿肽的另一個特殊用途是排除心臟病無癥狀患者。幾乎所有心力衰竭患者，即使他們是無癥狀的，都有BNP升高。因此，BNP水平正常的患者可能沒有心力衰竭，用利鈉肽治療心力衰竭，醫生也可以用它來監測心衰，病人的BNP水平應該降低。一些研究小組認為藥物劑量可以根據BNP的連續水平進行有效的滴定或調整。