什么因素影響奎硫平的足量劑量(What Factors Affect a Sufficient Quetiapine Dose)？

奎硫平是非典型抗精神病藥物中的一員，已被批準用于治療雙相情感障礙和精神分裂癥的癥狀，因為奎硫平的副作用是相當嚴重的，而且隨著劑量的增加，其副作用也會增加，在盡可能短的時間內給予足夠的最小劑量是很重要的。在確定足...

奎硫平是非典型抗精神病藥物中的一員，已被批準用于治療雙相情感障礙和精神分裂癥的癥狀，因為奎硫平的副作用是相當嚴重的，而且隨著劑量的增加，其副作用也會增加，在盡可能短的時間內給予足夠的最小劑量是很重要的。在確定足夠劑量的奎硫平時，必須調整的因素包括患者的年齡、治療條件、所用藥物的形式、肝或腎功能的損害，與某些藥物同時使用也會影響奎硫平的劑量，在使用奎硫平治療精神分裂癥癥狀時，成人奎硫平的標準劑量為300mg，每日一次，即釋片，每日兩次或三次，每次25至50毫克。老年患者的標準初始立即釋放劑量為25毫克，每天一次，但患有癡呆癥的患者不應使用該藥物。開始治療時，最好使用速釋片，因為它可以讓臨床醫生更好地確定何時需要增加25到50毫克的劑量。雖然大多數患者的最大臨床效果是每天300毫克，但也可以使用高達750毫克的每日劑量。

老年患者通常會被開給比平常劑量低的奎硫平治療雙相情感障礙的劑量標準-無論是單獨使用還是與其他藥物聯合使用-都高于治療精神分裂癥癥狀的劑量標準最初，在治療躁狂癥時，應立即服用奎硫平，劑量為50mg，每日兩次，而治療抑郁發作的劑量應為每天一次，奎硫平的劑量調整不應超過800毫克/天（躁狂癥）或600毫克/天（抑郁癥）。存在多種奎硫平藥物相互作用，這需要調整劑量或使用替代藥物。像苯妥英鈉這樣的常用藥物會增加肝臟代謝奎硫平的能力，因為它對細胞色素450酶有影響，就像許多其他藥物一樣。如果病人服用細胞色素450誘導劑，可能需要更大劑量的奎硫平。如果不降低奎硫平的劑量來補償，停止使用細胞色素450誘導劑的治療可能會導致過量。由于這種風險，最好避免奎硫平與任何影響肝酶水平的藥物聯合使用。

奎硫平通常用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙。