類風濕性關節炎的病理生理學是什么(Pathophysiology of Rheumatoid Arthritis)？

研究人員還沒有完全揭示類風濕性關節炎（RA）的確切病理生理學，但許多發現正在擴大這種免疫系統疾病的有益治療范圍，這種疾病在美國折磨著近200萬人。類風濕性關節炎是一組稱為自身免疫性疾病的疾病之一，人體免疫細胞錯誤地...

研究人員還沒有完全揭示類風濕性關節炎（RA）的確切病理生理學，但許多發現正在擴大這種免疫系統疾病的有益治療范圍，這種疾病在美國折磨著近200萬人。類風濕性關節炎是一組稱為自身免疫性疾病的疾病之一，人體免疫細胞錯誤地攻擊人體自身的組織或器官。在類風濕關節炎的情況下，這種攻擊發生在身體的關節處，產生炎癥、疼痛和運動障礙。一種稱為類風濕因子的抗體會使免疫系統誤將人體健康的關節組織識別為外來組織，盡管類風濕性關節炎的確切病因尚不清楚，但顯然與幾個因素有關，包括性別、感染、遺傳、吸煙，類風濕性關節炎導致關節慢性炎癥女性患類風濕性關節炎的幾率是男性的三倍，尤其是在產后的第一年。女性通常在生命的第三到第五十年出現第一個癥狀。科學家假設，女性性激素會促進炎癥，在類風濕性關節炎的病理生理學中起作用。女性類風濕關節炎發病率的增加反映了其他自身免疫性疾病的模式

遺傳和家族史是發展關節炎的危險因素之一。科學家還認為感染可能是類風濕性關節炎病理生理學的觸發事件對感染的反應，人體產生蛋白質，稱為抗體，攻擊外來顆粒。如果抗體對細菌沒有足夠的特異性，它們可能會附著在與細菌相似的正常人體細胞上，使這些細胞失活，并標記它們以供免疫細胞清除。許多醫生懷疑細小病毒、風疹、皰疹和支原體是可能誘發類風濕性關節炎的因素。然而，研究還不能確定引發類風濕性關節炎的病原體類風濕性關節炎是一種自身免疫性疾病，在普通人群中僅占20%，遺傳編碼的細胞標記，HLA-DR4，出現在超過三分之二的高加索類風濕性關節炎患者中。這種抗原標記的遺傳密碼位于人類第六條染色體的短臂上。與那些沒有該標記的患者相比，有該標記的患者患類風濕關節炎的幾率增加然而，該標記物并不能保證類風濕性關節炎的發病研究人員認為，這個標記只表明了一種遺傳傾向。

一些類風濕關節炎患者發現針灸是一種有效的治療方法吸煙使患類風濕性關節炎的病理生理學風險加倍。吸煙超過25年的患者患類風濕性關節炎的幾率增加了三倍，吸煙增加了白細胞計數和循環血抗體水平，類風濕因子。吸煙與類風濕性關節炎之間的聯系男性比女性更強。

女性患類風濕性關節炎的幾率是男性的三倍毫無疑問，免疫細胞和關節周圍的細胞介導類風濕性關節炎的慢性關節炎。白血球流入關節，引起疼痛、腫脹、發熱和發紅。這些細胞還釋放化學介質，包括細胞因子，抗體、白細胞介素和腫瘤壞死因子（TNF），促進關節內膜和軟骨的瘢痕形成和破壞。在晚期，骨腐蝕和關節變形。細胞因子也產生類風濕性關節炎的全身病理生理學，如肌肉疼痛、體重減輕和發燒

吸煙使類風濕性關節炎的病理生理學風險加倍。