什么是反流性腎病(Reflux Nephropathy)？

反流性腎病（RN）是一種由于尿液長期倒流進入腎臟而導致腎臟受損的疾病。可出現單側或雙側反流，疤痕或萎縮可累及一個或兩個腎，導致慢性腎功能不全。它可能是先天性的，也可能是后天性的反流性腎病的危險因素包括個人或家族的...

反流性腎病（RN）是一種由于尿液長期倒流進入腎臟而導致腎臟受損的疾病。可出現單側或雙側反流，疤痕或萎縮可累及一個或兩個腎，導致慢性腎功能不全。它可能是先天性的，也可能是后天性的反流性腎病的危險因素包括個人或家族的尿液反流史、尿路異常和復發性尿路感染。這種情況的治療因反流的嚴重程度和腎臟的損害而不同尿液分析常被用來幫助診斷腎病。這種情況是慢性腎盂腎炎疤痕的一種相對常見的形式，發生在幼兒由于先天性腎內反流和膀胱輸尿管反流合并尿路感染，嚴重梗阻時，即使沒有感染，膀胱輸尿管反流偶爾也會引起反流性腎病，后天條件導致尿流梗阻，反流性腎病如不及時治療，最終為膀胱結石、膀胱出口梗阻和神經源性膀胱，輸尿管損傷或腫脹也可引起反流性腎病

尿液中的血液可能是反流性腎病的癥狀有這種癥狀的人可能是無癥狀或有癥狀的。有癥狀的人有類似于慢性腎病或尿路感染的癥狀。慢性腎病的癥狀隨嚴重程度的不同而變化，通常是非特異性的，但大多數患有此病的人都有高血壓，尿路感染通常會出現尿痛、尿中帶血、腰酸背痛、尿頻、尿急、猶豫不決等癥狀，反復尿路感染的兒童應懷疑為反流性腎病

腎臟超聲檢查可診斷為反流性腎病。需要進行多項檢查來確認這種情況。這些檢查包括血液和尿液檢查以及影像學檢查。血液和尿液檢查包括血清尿素氮（BUN）、血清肌酐、肌酐清除率、尿液分析和尿液培養。可以通過腎臟超聲、簡單或延遲膀胱造影、放射性核素膀胱造影來證明反流，或排尿膀胱尿道造影術。

抗生素可用于治療尿液反流。治療條件導致尿液反流可以防止反流性腎病輕度反流可以用藥物治療，醫生會開抗生素預防感染和抗高血壓藥物，特別是血管緊張素轉換酶和血管緊張素受體阻滯劑，通過控制血壓來延緩腎損害。接受藥物治療的患者應定期進行監測，定期進行尿液培養和每年進行一次腎臟超聲檢查。嚴重反流和對藥物治療無反應的患者通過輸尿管植入或重建修復進行手術治療

腎臟科醫生經常治療復發性腎結石患者。