什么是矛盾性栓塞(Paradoxical Embolism)？

血液通過靜脈輸送到心臟。肺動脈在流經心臟左側之前，將血液通過心臟的右側進入肺部。然后，動脈將血液輸送到身體。當靜脈中的血凝塊破裂時，就會發生反常的栓塞，通常來自腿部、手臂和骨盆，而不是通過心臟的右側進入肺部，而是...

血液通過靜脈輸送到心臟。肺動脈在流經心臟左側之前，將血液通過心臟的右側進入肺部。然后，動脈將血液輸送到身體。當靜脈中的血凝塊破裂時，就會發生反常的栓塞，通常來自腿部、手臂和骨盆，而不是通過心臟的右側進入肺部，而是通過上腔間隔的一個小缺陷直接進入心臟的左側，血栓或栓子現在能夠直接進入大腦而不卡在肺部

血凝塊脫離其原來的位置并在體內傳播，會滯留在大腦中，造成阻塞一旦血凝塊在動脈循環中流動，它會到達大腦，并在其中一條血管中造成阻塞。這就造成了中風或栓塞的情況。如果血凝塊滯留在肺部，就會導致肺栓塞。血塊穿過的洞產生了矛盾栓塞被稱為房間隔缺損，或卵圓孔未閉。外科醫生通常會建議修復哪怕是最小的缺損。

脈搏微弱可能是血栓的征兆德國病理學家Julius Friedrich Cohnheim于1877年創造了"反常栓塞"一詞。1885年，在一次尸檢中，一名醫生報告說有一個血凝塊穿過未閉的卵圓孔。一般來說，悖論性栓塞很難診斷，在尸檢中發現了高達35%的健康人群。栓塞可以有幾種形式，如固體、液體和氣體。這些形式包括脂肪、腫瘤甚至羊水。盡管極其罕見，反常栓塞可由異物引起，如子彈或槍彈殘留物。反常栓塞常見于經歷過腦缺血的年輕患者。這是一種不足之處血液流向大腦，可導致腦缺氧和中風。治療反常栓塞包括內科和外科手術兩種選擇。抗凝治療是阻止血栓進展的第一步。手術前使用超聲心動圖定位潛在栓塞這些事件是罕見的，只占動脈栓塞的2%，然而，當反常栓塞發生時，它往往是非常危險的，早期死亡率高達21%

當靜脈中的血塊破裂并直接進入心臟左側時，就會發生反常的栓塞。