甲狀旁腺激素與骨質疏松癥有什么關系(the Connection between Parathyroid Hormone and Osteoporosis)？

甲狀旁腺激素（PTH）是當體內鈣水平較低時釋放出來的。甲狀旁腺激素將鈣調節到可接受的水平。甲狀旁腺激素水平升高是由于位于頸部的甲狀旁腺分泌異常所致。甲狀旁腺激素和骨質疏松癥之間的聯系是PTH水平異常最終導致骨質...

甲狀旁腺激素（PTH）是當體內鈣水平較低時釋放出來的。甲狀旁腺激素將鈣調節到可接受的水平。甲狀旁腺激素水平升高是由于位于頸部的甲狀旁腺分泌異常所致。甲狀旁腺激素和骨質疏松癥之間的聯系是PTH水平異常最終導致骨質疏松癥。一種稱為甲狀旁腺激素療法的醫學療法可以防止導致骨質疏松癥的骨損傷。

亞裔美國婦女患骨質疏松癥的風險很高。甲狀旁腺是位于甲狀腺后面的一種小腺體，由甲狀旁腺制造人的血鈣水平下降太低，甲狀旁腺會釋放出額外的甲狀旁腺素。這會導致骨骼向血液中釋放額外的鈣，同時降低腎臟釋放到尿液中的鈣含量。然后維生素D轉化為更活躍的形式，這會導致更多的鈣被腸道吸收。

低鈣水平和脆弱的骨骼可能會使一些老年人更容易跌倒。有時，由于疾病或功能不全，甲狀旁腺會釋放持續或不合理數量的甲狀旁腺素。這會導致骨量損失，矛盾的是，甲狀旁腺激素療法利用甲狀旁腺激素來增加骨量而不是減少骨量，逆轉了甲狀旁腺激素與骨質疏松癥之間的破壞性關系。

甲狀旁腺水平異常最終導致骨質疏松癥開發甲狀旁腺激素療法的研究人員發現，當一種合成的甲狀旁腺激素以"脈沖"的方式（控制每天的注射）進行注射時，它能夠刺激骨量的增加，而不是破壞骨量和增加骨強度，甲狀旁腺素一種合成的甲狀旁腺激素，名為Fortero，用于嚴重的骨質疏松癥患者和骨折高危人群。

甲狀旁腺激素療法可逆轉甲狀旁腺激素與骨質疏松癥之間的破壞性關系。通過合成療法，甲狀旁腺激素和骨質疏松癥的預防之間的關系就好像發生在健康的甲狀旁腺中一樣。甲狀旁腺激素療法也被證明可以降低絕經后婦女骨折的風險，同時增加脊柱和髖部的骨密度。此外，雌激素也增加了甲狀旁腺激素治療。研究表明，甲狀旁腺激素療法與補充鈣和維生素D聯合使用效果最好。合成甲狀旁腺激素和骨質疏松癥治療有一些副作用。一些患者出現肌肉痙攣，但尚未報告為慢性或持久性。血清升高在治療的最初幾個月也觀察到了鈣水平，但是還沒有報道過由于鈣含量增加而引起的并發癥。

骨質疏松癥可導致駝背的脊柱后凸。