孝敬父母，從疫苗做起？

做兒女的常常想為父母做點什么，盡盡孝心。最應該做的是關心父母的健康，在健康上最值得做的是勸說和督促父母接種疫苗。

小孩子應該接種疫苗以預防傳染病，這個醫學常識大家都知道。老年人也需要接種疫苗，則是很多人不知道的醫學常識，至于老年人應該接種哪些疫苗，則很少有人了解。很多老年人被社會上各種毫無根據的養生理論所惑，沒有意識到隨著年齡的增長，他們面臨的傳染病的威脅越來越大，需要接種和補種幾種疫苗。

老年人之所以要接種疫苗，有以下幾個原因：

1.他們在年幼的時候沒有趕上計劃免疫。

2. 一些新型疫苗在他們小時候還沒有出現。

3. 他們以前接種疫苗所獲得的免疫力漸漸消退，需要增強。

4. 隨著年紀增長，一些常見的傳染病對于他們來說有可能導致嚴重的疾病甚至死亡。

下面幾種疫苗是老年人應該盡快接種的。

流感疫苗

流感是一種年年流行的嚴重的傳染病，全球每年死于流感者超過50萬人，歷史上幾次流感大流行死亡人數均以百萬計，最嚴重的1918-1919年大流感，全球死亡人數達到1億人。流感對老年人的威脅非常大，死于流感的人中90%是65歲以上的老年人。

流感是由流感病毒引起的，流感病毒非常容易變異，因此流感疫苗必須年年重新設計和生產，流感疫苗的接種也要年年進行。

老年人的流感疫苗和其他人群不一樣，超過50歲就不能用含有活病毒的噴鼻式疫苗，65歲以上人群所用的疫苗是高劑量的滅活疫苗，這是因為老年人的免疫系統減弱，用高劑量疫苗可以刺激出更強的免疫反應。老年人，尤其是患有哮喘、糖尿病、慢性肺部等慢性病的老年人應該盡快接種流感疫苗，起碼在12月之前，這樣留出兩周讓身體產生抗體。

如果正在發燒，要等好了以后再接種流感疫苗。如果以前接種后有嚴重的副作用的話，就不要接種了。對雞蛋嚴重過敏者也不要接種。格林-巴利綜合癥患者不要接種。

由于流感疫苗的設計有很大的預測成份，比較成功的流感疫苗也只能達到60%到70%的有效率，對于65歲的老年人則只能達到30%到40%的有效率。去年的流感疫苗對老年人的保護是最差的，有效率只有9%，導致很多老年人因流感住院，美國達到每10萬名老年人有146人因流感住院，盡管如此，還是要盡快接種流感疫苗，因為起碼還能提供一些防護。

由于流感疫苗對65歲以上人群防護效果不理想，老年人更要注意防流感，除了接種疫苗之外，還要勤洗手，在冬季少去人多擁擠的地方。兒孫輩更有責任保護他們，很多人不接種流感疫苗，就有可能得流感，并將流感傳給父母或祖父母，所以孝敬老人的一個舉動就是接種流感疫苗，尤其是和老人共同居住者。還要經常洗手，避免將流感病毒帶回家中，讓老人們有一個干凈的生活環境。

肺炎疫苗

肺炎主要由病毒或細菌所致，對老年人和小孩最致命的是肺炎球菌引起的細菌性肺炎，占肺炎總數的25%，老年人得肺炎的機會比其他人群多兩到三倍，由于免疫功能退化，肺炎對老年人有很強的致死性，是老年人的第五大死因。

肺炎球菌有90多種，肺炎疫苗不是活疫苗，而是用十幾種或者二十幾種最危險的肺炎球菌的多糖體制備的，目前有13價（PCV13）和23價(PPSV23)兩種，65歲以上的老年人要接種23價的，可以預防23種肺炎球菌感染。

肺炎疫苗可以和流感疫苗同時接種，接種五年后應該再接種一次。正在生病的老年人要等病好了之后再接種。

肺炎疫苗不可能預防所有的細菌性肺炎，但能夠預防其中最兇猛的，肺炎疫苗也沒有治療作用。上海市從2013年開始為60歲以上老年人免費接種肺炎疫苗，這是一個非常好的舉措，希望有更多的地方衛生部門跟進。

帶狀皰疹疫苗

帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒（VZV）引起的，這種病毒也能引起水痘。VZV感染很普遍，40歲以上人群感染率達到99%。當免疫力下降后，VZV會導致帶狀皰疹，癥狀是沿著一條神經線出現皰疹，非常疼。之所以老年人常見，就是因為他們的免疫力下降，病毒重新活躍的原因。

對于帶狀皰疹疫苗的建議，是60歲以上人群要接種，只需接種一次，如果同時接種肺炎疫苗的話，最好間隔4周。

如果對食用明膠、新霉素過敏者不要接種，懷孕者或者準備懷孕者也不要接種。如果家里有孕婦、新生兒或者免疫系統低下者，就要慎重，因為這種疫苗是活疫苗，盡管目前還沒有由于接種這種疫苗而傳播水痘的例子。

百白破疫苗

這是三聯疫苗，用于預防百日咳、破傷風和白喉這三種細菌感染，這個疫苗是計劃免疫之內的，每個兒童小時候都接種過。

百白破疫苗并不是專門推薦給老年人打的，而是19歲以上者都要再接種一次，以加強免疫。幾年前對65歲以上人群只推薦白喉和破傷風兩聯疫苗，近年來百日咳在老年人中有上升趨勢，加上百日咳疫苗對老年人的危險性已經被排除，因此要接種百白破三聯疫苗。

疫苗不能保證老年人不得病，但有可能讓他們避免得幾種嚴重的甚至威脅生命的傳染病，在某種程度上延長了他們的壽命。希望父母健康長壽的話，就陪他們去接種上面這幾種疫苗吧。

發表于 2013-11-15 00:00
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