口腔本身問題(如蛀牙、牙周炎)
消化系統問題(如胃炎、胃潰瘍、便秘)
呼吸系統問題(如吸煙、肺部感染)
此外糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥、重金屬中毒、心理問題如緊張、焦慮等也會引起口臭。
胃火口臭
病因:多由火熱之邪犯胃所致。
癥狀:除口臭外,每兼面赤身熱,口渴飲冷,或口舌生瘡,或牙齦腫痛,流膿出血等。
中醫治法:應清瀉胃火,宜用清胃散(黃連、生地、石膏、升麻、丹皮、葛根、當歸)治之。如合并大便秘結者,可加大黃。
食積口臭
病因:多由過飽傷胃、宿食停滯胃中引起。
癥狀:口出酸腐臭味,脘腹脹痛,不思飲食,噯氣口臭等。
中醫治法:應消食導滯,保和丸(神曲、山楂、陳皮、連翹、萊菔子、茯苓、半夏)或枳實導滯丸(大黃、神曲、枳實、黃芩、黃連、白術、茯苓、澤瀉),均可隨癥選用。
痰熱口臭
病因:多由熱痰犯肺或熱痰郁久化膿化腐引起。
癥狀:除口臭外,每兼咳吐痰濁或膿血,胸痛短氣等。
中醫治法:應清肺滌痰,痰中無膿腐者可以使用小陷胸湯(黃連、半夏、瓜蔞),痰中有膿腐者可以使用千金葦莖湯(薏苡仁、冬瓜子、桃仁、葦莖)。
虛熱口臭
病因:多由陰虛生內熱所致。
癥狀一:口臭而兼見鼻干,干咳,大便干結,為肺陰虛弱之候。
中醫治法:當清潤肺臟,如清燥救肺湯(桑葉、石膏、甘草、胡麻仁、真阿膠、枇杷葉、人參、麥門冬、杏仁)。
癥狀二:口臭而兼見心煩不安,失眠多夢,肌肉跳動,爪甲不華,為肝之陰血虧損。
中醫治法:當補益肝之陰血,如一貫煎(生地黃、沙參、麥冬、當歸、枸杞)。
癥狀三:口臭而兼見腰腿酸軟,多夢遺精,口干咽燥,夜間尤甚,為腎陰虛損,相火妄動之證。
中醫治法:可用知柏地黃丸(知母、黃柏、熟地黃、山藥、山萸肉、茯苓、澤瀉、牡丹皮)滋陰降火。
脾胃虛弱
病因:多由脾胃氣虛或虛寒所致。
癥狀:納少,胃脘痞悶不適,或惡心欲吐,神疲乏力,易腹瀉,伴有不消化食物,面色萎黃等。
中醫治法:應補益脾胃,可用香砂六君丸(香砂、砂仁、黨參、茯苓、白術、陳皮、半夏、甘草)。
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