如果使用的是名牌藥物而不是普通藥物,那么一個人可以在藥房支付更高的共同費用過去,在網絡醫生和設施以及初級保健醫生的保險服務出現之前,許多健康保險公司是按照80/20的原則運作的。當你去醫生辦公室時,你支付了賬單的20%,你或者醫生的辦公室會為保險公司開賬單其余的。這個原則在某些類型的保險中仍然有效。例如,有能力從網絡中選擇醫生的人可以支付20%,或者另一個百分比,而不是支付網絡醫生的固定費用。網絡醫生與保險公司簽訂合同,接受固定的服務費用
在某些醫療保險計劃下,患者總是需要支付固定的共同支付費用。自20世紀70年代以來,對于大多數人來說,保險趨勢的轉變是加入了健康維護組織(HMO)或首選提供者組織(PPO),這使得"共擔"一詞變得非常熟悉,其他服務意味著您將始終享有固定的自付費用。例如,您可能需要支付15-25美元(USD)的標準就診費用,以獲得網絡或首選提供商醫生的標準就診費用。
拜訪專家可能會導致更高的自付費用對于病人來說,我們還需要進一步探討共擔費用被設定為一定數額的說法。每項服務可能有不同的共擔費用,有些可能根本不包括在內。您可能需要支付100美元的費用急診室,看病25美元,開處方15美元。
通常在提供醫療服務時支付自付費用如果你特別選擇名牌藥而不是普通藥,你可能會在藥房付更高的費用。隨著公司與保險公司重新談判,藥店的價格每年都會發生變化。在最初實行共付制的年代,醫生就診的金額通常在5美元到15美元之間。現在通常共擔費用更高,在20-30美元的性質下,看醫生。保險業的趨勢是在不增加醫生報酬的情況下提高共同支付額;換句話說,你付得多,保險公司付得少,以補償醫療專業人員。
許多健康保險單要求急診病人都是同日支付免賠額也需要理解,因為在開始共同支付服務費用之前,您可能需要完成您的免賠額。例如,您的計劃中可能有500美元的免賠額。如果您住院,您可能需要支付該金額,而不僅僅是你的共同支付。如果你有額外的醫生訪問或住院,一旦你達到了你的免賠額,你將只支付指定的共同支付金額。有些服務是免賠額,像兒童探視和年度婦科檢查一樣,其他保險公司提供的免賠額很低,很容易就可以得到一些共同支付給醫生
對于在健康維護機構注冊的個人來說,自付費用可能更便宜。
健康保險可以采用共同支付或免賠額,或兩者兼而有之。
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