后傾妊娠子宮的特殊問題是什么(Special Concerns of a Retroverted Gravid Uterus)？

在懷孕早期，子宮通常是向前傾斜的，然后在大約12周時從骨盆上升到腹部的一個相對平直的位置。當子宮向后傾斜時，就會出現后傾妊娠子宮。這種情況并不少見，這種情況通常會在12周內自行解決。但是，在極少數情況下，情況得不到解...

在懷孕早期，子宮通常是向前傾斜的，然后在大約12周時從骨盆上升到腹部的一個相對平直的位置。當子宮向后傾斜時，就會出現后傾妊娠子宮。這種情況并不少見，這種情況通常會在12周內自行解決。但是，在極少數情況下，情況得不到解決，也會引起特別關注，妊娠期間的子宮稱為妊娠子宮子宮嵌頓的發生可能是由許多因素或先前存在的情況造成的。以前的多胎妊娠、盆腔腫瘤和肌瘤都可能是原因。子宮內膜異位癥或盆腔感染等先前的情況會導致粘連，從而使子宮無法正常復位。最后，解剖異常可能在臨床上無關緊要，也可能起到一定作用。

當子宮向后傾斜時，子宮發生后傾子宮后傾的癥狀通常與正常妊娠有關，包括腰痛、骨盆不適和直腸壓力，包括進行性便秘時強烈的排便欲望排尿困難是最常見的主訴，包括排尿急迫，但無法排尿，最終導致膀胱炎。如果婦女懷孕三到四個月，這通常會引起紅旗。在檢查中，可以通過膀胱擴張來識別嵌頓的妊娠子宮。在腹部觸診時，也可以感覺到子宮頸的位移和子宮的大小。這種情況通常通過超聲和磁共振成像來確認，這樣可以更清楚地顯示胎兒的位置。如果不治療，妊娠子宮后傾導致嵌頓可能有非常嚴重的并發癥，包括子宮前壁變薄，分娩時可能破裂。胎膜也可能變薄，容易撕裂。膀胱破裂，早產，自然流產也是一種嚴重的并發癥，這種情況的治療首先需要插入一根導管，以排出膀胱內的液體，減少壓迫，下一步是嘗試將后傾的妊娠復位子宮。這通常是通過產科醫生的物理操作來完成的。雖然通常是在婦女醒著的時候進行的，并通過骨盆搖動來輔助這個動作，但如果證明子宮非常不動，醫生會使用全身麻醉，將子宮推到適當的位置。