圍絕經期的激素波動通常被認為是更年期和體重增加之間的一個主要因素。例如,更年期期間雌激素水平下降,導致身體尋求另一種雌激素供應,而這是在脂肪細胞中發現的。為了提高激素水平,身體開始將熱量儲存為脂肪,而不是燃燒它們。同樣,睪酮水平也會因此而消耗時間,這會減少瘦肌肉的質量,減緩新陳代謝。此外,孕酮水平下降,導致水分潴留和腹脹最后,雄激素的增加會導致體重集中在腹部中部,而不是均勻分布在全身。除了這些激素的變化外,不良的飲食和運動習慣也會導致更年期和體重增加之間的聯系。長期的飲食和鍛煉習慣曾經看起來很有效女性年輕的時候不一定對更年期有益。而且,隨著女性年齡的增長,身體所需的熱量會減少很多,如果她不改變飲食習慣或通過體育活動來抵消,更多的熱量會以脂肪的形式儲存起來。雌激素和睪丸激素的消耗會進一步加劇這個問題,導致脂肪儲存和新陳代謝減慢。因此,缺乏運動和飲食不良都會導致更年期體重增加。最后,胰島素抵抗會導致更年期婦女體重增加。當一個人攝入的熱量自動轉化為脂肪時,就會出現胰島素抵抗。這主要是由于荷爾蒙失衡。由于絕經期間存在其他使減肥困難的因素,胰島素抵抗是一個嚴重的問題即使有適當的飲食和運動,也幾乎不可能減肥。胰島素抵抗并不是每一個更年期都會發生,但當女性激素水平改變時,發生胰島素抵抗的可能性也會增加。每個婦女在更年期增加的體重各不相同,但每名婦女體重增加1磅(0.45公斤)更年期平均持續10-15年的時間并不少見。除了激素變化、飲食和胰島素抵抗外,遺傳學還可以幫助確定女性增加多少體重,以及其他因素,如疾病或壓力。在醫生的幫助下,大多數婦女都能制定出一個適當的保健程序,使其會幫助他們減掉額外的體重大多數女性更年期最晚出現。
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