老鼠可以攜帶跳蚤和虱子,這些虱子可能會感染引起斑疹傷寒的細菌。具體來說,鼠型或地方性斑疹傷寒是由感染型立克次體引起的。流行性斑疹傷寒發生在感染了普氏立克次體的人群中。昆士蘭蜱蟲是由澳大利亞立克次體引起的,不要引起最后一種類型,相反,恙蟲病是由恙蟲病東方體侵染引起的,盡管它與其他疾病有共同的特點,斑疹傷寒可能不是該病的真正變種。斑疹傷寒在西方世界并不常見,因為它通常需要相當惡劣的生活環境,并且可以容忍害蟲的侵襲。在西方世界,斑疹傷寒最常出現在以生活環境差而臭名昭著的地方,如資金不足的監獄。還應注意到每一種類型都有特定的動物攜帶,鼠蚤通常攜帶鼠型斑疹傷寒,螨蟲或嚙齒類動物可能攜帶恙蟲病,蜱類攜帶昆士蘭型,而人類虱子通常與該疾病的流行類型有關。這就是為什么這些疾病在西方世界的發病率仍然很低;大多數有體面住所的人都在努力控制害蟲的數量,特別是在貧窮或原始的生活環境中,這種情況可能會帶來一些問題20世紀50年代中期及以后最嚴重的斑疹傷寒爆發發生在非洲國家。由于接觸普氏立克次體而引起的大規模感染意味著該病已通過人體虱子在人與人之間傳播。流行性斑疹傷寒除了通過接觸虱子外,無法傳播許多世紀前,人們第一次描述了各種疾病,在描述中還伴隨著一些絕望。根據類型的不同,斑疹傷寒的死亡率可能高達60%。今天,在抗生素容易獲得的地區,死亡率很低。許多常見的抗生素能夠殺死由立克次體和東方體引起的細菌感染,了解這種疾病是如何傳播的,可以幫助人們通過控制虱子、跳蚤、螨蟲或害蟲的侵害將其從家庭中根除,斑疹傷寒流行的威脅更為真實,也更具挑戰性,因為人們可能無法獲得治愈這種疾病的抗生素。
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