糖尿病和傷口有什么關系(the Concern with Diabetes and Wounds)？

與血糖水平升高作斗爭的人通常會有兩個相關的問題：糖尿病和愈合不良的傷口。據醫生說，血液中過量的葡萄糖會引發破壞性的情況，如血液循環不良、麻木和某些組織缺氧；由于傷口需要循環血液中的氧氣來閉合和自我修復，所以這些...

與血糖水平升高作斗爭的人通常會有兩個相關的問題：糖尿病和愈合不良的傷口。據醫生說，血液中過量的葡萄糖會引發破壞性的情況，如血液循環不良、麻木和某些組織缺氧；由于傷口需要循環血液中的氧氣來閉合和自我修復，所以這些效應有助于傷口的不愈合，糖尿病患者感染的風險非常嚴重，可能需要截肢。

糖尿病患者通常應避免赤腳外出，以防止水泡。下肢的身體部位，最常見的是腳或腳上的幾個腳趾，是最有可能截肢的部位，根據醫學報告，糖尿病患者可能有兩種類型的傷口，一種是動脈供血不足的傷口，這是由于小腿動脈受損或堵塞而無法提供適當的血液循環造成的；另一種是壓力傷，這是由于持續地躺在或坐在同一個位置而對一個局部區域施加持續的力而引起的。

多達40%的截肢手術涉及糖尿病患者。通常，身體可以糾正有傷口的非糖尿病患者體內缺氧的問題。撕裂或鑿出的組織通常會長出新的組織傷口處的血管輸送額外的氧氣。然而，醫學研究表明，當糖尿病和傷口并存時，糖尿病患者身體產生新血管的能力會降低。在這種情況下，皮膚上的簡單裂縫、擦傷，在糖尿病患者中，傷口和抓痕會被感染并發展成嚴重的長期傷口

糖尿病患者的足部可能會出現血液循環不良的情況。糖尿病和傷口的威脅性結合會因伴隨糖尿病的麻木而進一步復雜化。患者有時會失去腿部和足部的感覺，以至于他們不會感覺到潰瘍和潰瘍的疼痛，因此，可能沒有意識到傷口已經存在或尚未愈合。當傷口長時間不被注意和忽視時，醫生拯救受影響肢體的能力就會降低。因此，壞疽和細菌感染可以，醫生通常建議糖尿病患者不要依賴于感知傷口，而是要定期目視檢查腿部和足部的所有部位，甚至是腳后跟和腳底等不易看到的部位，一旦發現傷口，立即尋求急救幫助。

對于糖尿病患者，動脈供血不足的傷口可以用血管成形術來治療。并不是所有的糖尿病患者的傷口都有開放性的傷口或傷口。一個典型的糖尿病相關傷口是Charcot腳。這種情況包括足部腫脹，伴隨著整個足部的溫暖感。Charcot足部還涉及肌肉組織的酸痛和退化，導致足部骨質疏松。

大多數糖尿病患者需要每天接受胰島素注射以控制血糖水平。為了治療糖尿病和糖尿病造成的傷口，醫生首先嘗試用日常藥物來調節患者的血糖。具體的傷口治療方法取決于傷口類型；例如，可以通過停止傷口部位的所有表面壓力和應用抗生素來治療壓力傷口。動脈供血不足的傷口可通過腿部旁路手術和血管成形術進行治療有時候，可以給病人服用藥物來增加蛋白質，幫助身體在受傷部位長出新的血管。糖尿病和傷口的預防措施包括每天檢測血糖水平和堅持低血糖飲食。

糖尿病患者應目視檢查腿部的所有部位和腳部有規律的疼痛或傷口。