什么因素影響足夠劑量的依西酞普蘭(What Factors Affect a Sufficient Escitalopram Dose)？

Escitalopram以Lexapro?、Cipralex?、Seroplex?、Lexamil?和Lexam?等品牌銷售，是選擇性5-羥色胺再攝取抑制類藥物的成員。這類藥物包括流行的精神病藥物，如百憂解?和Paxil?，2008年開始不再作為抑郁癥的治療藥物，但...

Escitalopram以Lexapro?、Cipralex?、Seroplex?、Lexamil?和Lexam?等品牌銷售，是選擇性5-羥色胺再攝取抑制類藥物的成員。這類藥物包括流行的精神病藥物，如百憂解?和Paxil?，2008年開始不再作為抑郁癥的治療藥物，但獲得了成功在焦慮癥和強迫癥的治療上很受歡迎。對于不同年齡和體重的患者，依西酞普蘭的劑量建議相對相似，盡管在給老年患者或腎功能或肝功能低下的患者用藥時應謹慎。

依西酞普蘭屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制（SSRI）類藥物。盡管埃西酞普蘭偶爾也被用于治療，但也存在爭議兒童抑郁癥，自2011年起，美國食品和藥物管理局（U.S.Food and Drug Administration）尚未明確批準該藥物在這一人群中的使用。治療嚴重抑郁癥的成年人最初應口服劑量為10毫克的依西酞普蘭，每天一次。更高劑量的藥物在抑郁癥的治療中還沒有被證明更有效雖然用于急性抑郁發作，該藥物有時可用于較長時間，以保持對藥物反應良好的患者的積極臨床結果。

依西酞普蘭也作為Lexapro?銷售。患有廣泛性焦慮癥的患者也可以從該藥物的治療中獲益。同樣的初始可使用治療抑郁癥的依西酞普蘭劑量。如果在兩到四周的時間內病情仍未得到控制，則可將埃西酞普蘭劑量增加至每天20毫克雖然被認為是治療慢性焦慮癥的有效方法，但截至2011年，還沒有進行縱向研究得出結論：埃西酞普蘭在最初的8周治療期后有效。如果使用這種藥物治療廣泛性焦慮癥，則應每三個月對患者進行一次評估，以確定是否它仍然有效。當停止使用藥物時，依西酞普蘭的每日劑量應在數周內逐漸減少。65歲以上患有肝功能減退或腎功能嚴重減退的患者應每日服用劑量不超過10毫克的依西酞普蘭。服用依西酞普蘭的其他風險包括可能發生致命的高血壓危象在使用單胺氧化酶抑制藥物的抗抑郁治療停止后14天內，依西酞普蘭的藥理特性、臨床應用和副作用譜大致相同，依西酞普蘭與百憂解?和帕西利?大致相同。埃西酞普蘭最常見的副作用是失眠，瞳孔收縮、無精打采、口干、困倦、出汗、頭暈、便秘、消化不良、疲勞、性欲減退、射精延遲、生殖器官麻醉、無法達到性高潮。雖然大多數副作用在停止使用藥物后不久就會消退，但藥物的性副作用可能會持續使用后數月或數年。

醫生在給老年患者開依西酞普蘭時應格外小心。