fengfeixue0219 答:
這是昨天微博上的一條新聞。
@勿怪幸:周一pauline larwood在餐廳吃飯被一塊肉卡住窒息。幸運的是此時當地有醫學學會召開,鄰桌就坐著UCLA的醫學院教授royce johnson和paul krogstad,以及CDC主任thomas frieden。三人立刻行動,用一把小刀和筆,冷靜地做了氣管切開,救了她一命。真夠幸運的。
用刀和筆所做的,是一種稱作“環甲膜切開術”或“環甲膜穿刺術”的應急手術。這種手術能在頸部氣管打開一個缺口,從而使窒息者的肺能獲得空氣,避免窒息。
環甲膜是位于甲狀軟骨下部、環狀軟骨上部的一塊氣管壁。此處氣管壁由于位于兩塊軟骨之間,因此縫隙較大,且經過的血管、神經較少,切開不會造成較大的出血和額外損傷。具體做法是用干凈的刀片切開此處皮膚,暴露環甲膜后用尖銳中空物品(如針頭等)穿刺,或用刀橫向切開環甲膜,并插入一中空管道(如筆管、吸管等),建立繞開阻塞物的通氣通道,緩解窒息狀況,為就醫贏得時間。

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但是值得注意的是,環甲膜穿刺術對環甲膜位置的判斷要準確,切開部位要小而準確,這需要一定的技巧,并不推薦任何人在任何地方使用。事實上,在遇到窒息患者時,建議第一時間向醫院求助,并同時采用海姆立克急救法急救。在該法無效,并且無法及時接受醫療救助時,才可進行環甲膜切開術。

所謂海姆立克急救法,是救治者位于患者身后,雙手環繞于患者肋骨下方的腹部,一手握拳,然后用力在肚臍和肋骨間部位向后上方擠壓,以此壓縮肺部殘余氣體造成向上沖力,將窒息物沖出呼吸道。在單獨一人遇險的情況下,可以依靠桌角、椅背等物品,頂在在自己肋骨下方腹部,并向自己后上方頂,來達到同樣的目的。
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