止痛藥會讓人上癮嗎？

藥物成癮指凡是精神藥物，一旦服用后即不能停止，停止就會無法忍受的此種現象。服用藥物一旦成癮，就會連帶出現耐藥力現象；藥物服用者對藥物的敏感性減低，抵抗力增強，必須逐漸增加藥量始能維持藥物的效力。

成癮現象的產生是因為有些藥物在服用的同時會誘發快感的產生，導致中樞神經系統發生適應性改變，使得服用者產生耐受性、嗜欲性及復發性，在撤去藥物時還會產生戒斷癥狀。

至于止痛藥，的確有些患者由于不當用藥而上癮，但并非所有止痛藥都有成癮問題。這要看止痛藥的類別。

第一類為解熱鎮痛藥。它是世界上使用最多的藥物種類之一，而且是非處方藥，全球大約每天有3000萬人在使用。目前市場上主要有布洛芬、對乙酰氨基酚、阿司匹林等。根據世界衛生組織對非處方藥的定義，這類藥物具有較高的安全性，不會引起藥物依賴性。所以說，服用市面上常見的非處方頭痛藥時，只要遵照使用說明，您就不必擔心會導致上癮問題。而且這類藥物對頭痛、牙痛、肌肉痛、關節痛、神經痛及痛經等癥狀的治療都有較好的效果。

第二類是以曲馬多為代表的中樞性止痛藥。曲馬多是一種人工合成的止痛藥物，其止痛作用比一般的解熱鎮痛藥要強，但效果是嗎啡的十分之一。一般來說，曲馬多基本為處方藥，需在醫生指導下使用，主要用于一些中等強度疼痛的治療。

然而最近幾年有很多藥物濫用導致成癮的報道涉及到曲馬多。不當使用曲馬多，可能造成生理依賴和戒除綜合征，在停藥后產生焦慮，煩躁，麻痹，發汗和心悸等戒癮癥狀。由此可見，在使用曲馬多這類藥物時，千萬要遵照醫囑，以免成癮。

第三類是麻醉性止痛藥，以嗎啡、杜冷丁等阿片類藥物為代表。此類藥物對中樞神經系統有興奮和抑制作用，對大腦皮層主要為抑制作用，能改變神經對痛的感受，從而達到明顯的止痛效果，目前已經成為晚期腫瘤病人進行疼痛治療的主要藥物。

這種類型的藥物中，最具代表性的就是嗎啡。嗎啡就是從罌粟桿中提煉出來的麻醉止痛藥物，其鎮痛作用相當明顯，但副作用也不小。長期大量使用嗎啡，會引起幻覺等精神失常的癥狀；同時還會影響呼吸系統，反應強烈者有可能因呼吸停止而死亡。而且嗎啡很容易成癮，因為病人服用這種藥物時會產生某種程度的快感，突然停止服藥又會引起發熱、攣縮等戒斷癥狀，所以長期使用嗎啡的病人從生理和心理兩方面都會對嗎啡產生依賴性。

綜上所述，并非所有止痛藥都會上癮，中樞止痛藥和麻醉性止痛藥如果使用不當，的確容易引發成癮問題。但以對乙酰氨基酚、阿司匹林為代表的解熱鎮痛藥由于屬非處方藥范疇，通常較為安全。

（答案整理自博聞網）