曲美他嗪：孫楊誤服的興奮劑？

一夜之間，全國人民都知道了一種藥——“萬爽力”，緣由是國家游泳隊 “一哥”孫楊因為服該藥物被禁賽3個月。在全國上下遺憾之聲不絕于耳之際，棒子國終于找到把樸兄從谷底給拉上來的機會。萬爽力這種常見預防和治療心絞痛的藥物，因效果好價格低，造福不少病患，但正因如此，其含有的一種名為曲美他嗪的有效成分卻在今年1月份被國際反興奮劑組織列為違禁藥物，成為運動員的天敵。

曲美他嗪真會如此可怕？

輕判短短的禁賽三個月，只因孫楊是因身患心肌缺血病而遵醫服藥。從病癥來看，其對于運動員來說非常可怕。因運動員每天都會進行高強度的訓練，患有心肌缺血后就會引起供血不足。嚴重的還會堵塞管腔發生心肌梗塞，最后導致猝死。

而曲美他嗪可以維持細胞在缺氧或缺血情況下的能量代謝。額，有點專業。換成人話來說就是，血液在人體內流動是需要能量的，依靠心臟搏動為其提供源源不斷的能量。而維持每一次心臟跳動的能量，則來自于細胞中一個叫做線粒體的東西。至于這玩意是啥，大家可以查閱一下高二上冊生物課本。反正這玩意的作用，就像發電機一樣制造出能量。而關鍵的原因在于，這玩意產生能量的過程是進行有氧呼吸。

整個能量產生過程大致進行三個階段，每個階段就會釋放一種叫做ATP（三磷酸腺苷）的玩意，它起作用時就脫去1個磷酸形成ADP，這個過程會釋放能量。曲美他嗪可以在缺氧，也就是肌缺血病情況下，阻止細胞內ATP水平的下降，讓線粒體可以正常釋放能量，為心臟博動繼續提供足夠的能量。正因為其，有“干預”作用，“維持”線粒體釋放“能量”，所以有一定程度上，有“興奮”的作用。但這玩意和傳統意義上的毒品興奮劑，是有本質區別。

2014年1月被列為禁藥

在一段時間以前，EMA（歐盟藥品管理局）經過大量的驗證實驗，得出“大量”服用曲美他嗪有引發運動功能障礙的風險，所以該局建議限制曲美他嗪的使用。但是得多大量，這個并未說明。

而在2014年1月開始，國際反興奮劑組織將其列為違禁藥物。孫楊是從2008年開始服用該藥，加之隊里并非對此重視，所以最終被中標，也就不足為奇。

生活中隱藏有多少興奮劑？

目前國際上對興奮劑的定義為“可在短時間內不正常地提高競技水平，并對運動員造成身體、精神傷害的藥品”，只有符合這樣的定義之后，才有可能被列入違禁藥物。而在我們的生活中其實很多都是違禁藥物，比如感冒膠囊和急支糖漿是屬于含麻黃堿的違禁藥物、咳喘寧和小兒止瀉靈是含嗎啡的違禁藥物、止咳糖漿和復方甘草片是含禁用麻醉止痛劑的違禁藥物。

在大量服用這些藥物后都有興奮的效果，但能夠提高的成績幅度估計也不過爾爾。另外一種常見的違禁藥物是胰島素，相比其他藥物，它的確能夠讓人處于興奮狀態，是非常厲害的興奮劑，曾經的環法自行車大賽七冠王阿姆斯特朗就倒在它的手里。

現在國際上對于興奮劑的查處力度越來越大，而難度也越來越大，因為檢測的速度遠遠趕不上興奮劑藥品的研發速度。對此世界反興奮劑機構已經花費超過5400萬美元來找出藥品的漏洞，防止其被“改造”成興奮劑，而在檢測方面的投入更是無底洞，在1996年國際田聯對付違禁藥物的開支就高達1700萬美元，更別提今天花樣百出的違禁藥物監測了。如何改變現狀，如何徹底杜絕興奮劑，唯一的方法就是讓體育回歸本質，減少功利性。只有這樣曲美他嗪才能變成單單是治療心絞痛的藥物，而非興奮劑！

發表于 2014-11-27 00:00
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