培美曲塞和順鉑的用途是什么(Uses of Pemetrexed and Cisplatin)？

2008年，美國食品和藥物管理局批準了培美曲塞和順鉑聯合應用治療非鱗狀、非小細胞肺癌，而培美曲塞和順鉑多年前單獨作為化療藥物使用，順鉑以前主要用于治療晚期膀胱癌和變性性腺腫瘤。與其他含鉑化合物藥物一樣，順鉑仍然可...

2008年，美國食品和藥物管理局批準了培美曲塞和順鉑聯合應用治療非鱗狀、非小細胞肺癌，而培美曲塞和順鉑多年前單獨作為化療藥物使用，順鉑以前主要用于治療晚期膀胱癌和變性性腺腫瘤。與其他含鉑化合物藥物一樣，順鉑仍然可以用于治療多種其他癌癥。培美曲塞雖然總是與其他化療藥物一起使用，然而，一直被認為是惡性胸膜間皮瘤和其他非小細胞肺癌的特效藥，在一項III期臨床試驗中，發現普美曲塞與順鉑聯合應用優于鹽酸吉西他濱與順鉑聯合治療，且血液毒性較小非鱗狀上皮癌細胞組織學結果使聯合用藥成為這些癌癥的標準治療方法。雖然這可能被證明是癌癥研究的一個重要進展，這兩種藥物的服用具有相當大的風險。

NSAID止痛藥可與培美曲塞和順鉑發生不良反應。培美曲塞和順鉑的副作用可能相當嚴重，包括嘔吐、便秘、咽炎、口腔炎、貧血，免疫力下降，紅細胞和白細胞計數下降。這些副作用可能發生在每五個使用聯合藥物的患者中。其他常見的副作用包括頭暈和精神錯亂、虛弱和疲勞、情緒改變和抑郁，甚至關節和肌肉疼痛。

FDA批準培美曲塞和順鉑治療某些類型的肺癌培美曲塞和順鉑治療的風險并不是不可忽視的。重要的是要監測患者是否有瘙癢、皮疹或呼吸困難，所有這些都是對藥物潛在的致命過敏反應的跡象。一些患者出現耳鳴和其他聲音，喪失高頻聽力，由于順鉑的耳毒性，聽力下降，甚至耳聾。在接受順鉑治療的兒童中，發生聽力損失的風險要高得多。此外，由于聯合用藥的血液學毒性，有些病人在治療過程中可能需要輸血。像危險的藥物相互作用這樣的風險可以更容易地管理。雖然培美曲塞和順鉑藥物相互作用的綜合列表相當長，包括不同的藥物類別，但只有少數是常用藥物。非處方藥在非甾體抗炎藥中，非甾體抗炎藥（NSAID）可以顯著地干擾化療患者的凝血功能，包括布洛芬和萘普生等常見的止痛藥，在使用培美曲塞和順鉑進行治療時，在使用任何藥物之前，必須與醫生密切協商。

醫生在開通常相互作用的藥物之前，應仔細查看患者的其他藥物。