什么因素會影響足夠的格列本脲劑量(What Factors Affect a Sufficient Glyburide Dose)？

格列本脲是一種磺胺類藥物，用于控制II型糖尿病患者的血糖水平。雖然控制飲食和運動是控制這種狀況的最有效手段，格列本脲可以通過幫助降低血糖水平來補充這些糖尿病治療方法。這種藥物有時也用于減輕中風患者因腦腫脹造...

格列本脲是一種磺胺類藥物，用于控制II型糖尿病患者的血糖水平。雖然控制飲食和運動是控制這種狀況的最有效手段，格列本脲可以通過幫助降低血糖水平來補充這些糖尿病治療方法。這種藥物有時也用于減輕中風患者因腦腫脹造成的損傷的嚴重程度。在計算最初服用格列本脲的適當劑量時，考慮患者的年齡非常重要，腎臟健康，肝臟健康，以及所用藥物的形式。患者從另一種藥物轉向格列本脲，長效降糖藥物應減少劑量，并在使用的第一周密切監測低血糖癥狀。

過量的格列本脲會增加發生低血糖的風險。對患有II型糖尿病的成人服用該藥物時，格列本脲的初始劑量應為2.5毫克，并在早晨早餐時服用。當使用微粉化劑型時，初始劑量應僅為1.5毫克。一天中可分一次或兩次服用常規格列本脲1.25至20毫克或微粉化格列本脲0.75至12毫克。不超過24小時內應使用20mg常規或12mg微粉化格列本脲。65歲或以上患者的初始劑量可降至標準格列本脲劑量的一半，雖然在嚴重的情況下仍然可以使用標準劑量，但可以考慮每七天增加一次格列本脲劑量，以2.5毫克常規劑型和1.5毫克微粉化劑型為增量

與某些其他藥物的不良藥物相互作用會影響格列本脲的劑量，可能需要調整劑量。格列本脲的初始劑量應為成人標準劑量的一半，每日一次。將維持劑量納入患者的治療方案時應小心謹慎。由于藥物不能通過透析清除，接受此手術的患者不需要補充劑量。當給肝功能低下的患者服用格列本脲時，應遵循相同的劑量調整建議。格列本脲的其他風險包括一些嚴重的潛在致命的藥物相互作用，特別是與加替沙星和波生坦。應使用替代藥物，因為加替沙星聯合使用會導致低血糖昏迷，而波生坦則會造成嚴重的肝損害。除了過量服用會導致低血糖的風險外，有些患者還會出現膽汁淤積性黃疸，在服用格列本脲和抗糖尿病藥物二甲雙胍的患者中更常見。