發燒到底應該捂汗還是冰敷？

又到了每年季節變化，流感高發的時候，尤其是孩子、老人、孕婦這些身體抵抗力低的人，非常容易患病。生病發燒了，中國人說趕緊拿被子捂汗，而截然相反，西方人說應該用冰塊冷敷，這兩種說法，到底誰對誰錯？

我們先來了解一下發燒

人體正常體溫（腋溫）為36-37攝氏度，健康人的機體可以自動調節體溫，使之維持在正常范圍內。在致熱源（細菌、病毒等）的作用下，體溫調定點上移，當體溫上升超過正常值的0.5℃時，為發熱，即發燒。

最常見發熱的原因是感染。細菌、病毒等進入人體后，機體為了保護自己，啟動免疫系統來消滅侵略者，因為一定程度的發熱能幫助人體消滅入侵的細菌病毒，加強防御力，所以人體免疫系統會產生一些物質使體溫調定點上移，讓機體產熱大于散熱，將體溫上升至體溫調定點后維持比較高的體溫，從而導致發燒。

當免疫系統獲得勝利，驅除入侵者，消耗了太多能量的身體開始迅速降溫，這時體溫調定點恢復正常，機體散熱大于產熱，在體溫下降至正常期間，我們身體會出大量的汗，帶走大量熱量。

但是有時免疫系統與細菌病毒的戰爭持續太久，過于持久的發熱敵我不分，會傷害我們重要的器官和中樞神經系統；長期的高溫使心跳呼吸加快，機體代謝增加，再加上高燒使我們食欲不振，導致人體能量大量消耗而補給不足；6個月-6歲的小孩子還有可能出現高熱驚厥。

那發燒時到底應該怎么做？冷敷or捂汗？

對于發燒，這世界上沒有最完美無缺的通式，只有最適合自己的方法。

本來發燒就已經很難受了，用冰塊冷敷可能會讓我們更難受。冷敷使皮膚血管收縮，反而還不利于散熱。

從發熱機制來說，冷敷降溫是南轅北轍，就算一時強行將體溫降低至正常范圍，可是體溫調定點沒有下降，只會會引起機體更嚴重的產熱。

可是對于持久的高溫患者，過高的體溫會損傷中樞神經系統，頭部冷敷降溫有助于保護大腦。

而用被子捂汗有用嗎？

在體溫持續高溫時，我們會覺得你再蓋一層被子不悶不難受嗎？

在體溫上升至調節點時，機體減少散熱，是捂不出汗的。而出汗時，機體散熱增加，用被子捂著則不利于散熱。特別是對于一周歲以下的嬰幼兒，捂久了可能會導致捂熱綜合征，輕者脫水，重則損傷中樞神經系統。

當體溫未上升至體溫調節點時，我們會有手腳冰涼，寒戰不止的時候，適當蓋被子可以幫助我們提升體溫，緩解不適。但達到體溫調定點，持續高溫時就不用再捂熱了。

而且發燒不用立刻退燒。美國兒科學會最新指南指出，如果孩子沒有明顯不適，健康孩子39℃以下不用退燒，超過39℃孩子明顯不適才需要退燒。而中國指南認為超過38.5℃才需要退燒。

發燒是我們日常生活中常見的癥狀，發燒之后，最重要的就是好好休息，冷了蓋被子，太熱了冷敷，出汗了多喝水，還有及時補充營養。大部分發燒可以自愈，不用去醫院，如果病情持續加重，身體感到非常不適，則應該去醫院聽從醫生的指導。（出品：科普中國制作：北大醫學科普團隊監制：中國科學院計算機網絡信息中心）

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