痛經分為原發性痛經和繼發性兩類,原發性痛經指生殖器官無器質性病變的痛經;繼發性痛經指由盆腔器質性疾病,如子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等引起的痛經。
原發性痛經的發生本家兒要與月經時子宮內膜前列腺素含量增高有關。PGF2α含量升高時造當作痛經的本家兒要原因。PGF2α含量高可引起子宮光滑肌過強縮短,血管痙攣,造當作子宮缺血、乏氧狀況而呈現痛經。
血管加壓素、內源性縮宮素以及β-內啡肽等物質的增添。
精力、神經身分。
繼發性痛經常因子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等引起。
原發性痛經在芳華期多見,常在初潮后1~2年內發病。陪伴月經周期紀律性爆發的以小腹痛苦悲傷為本家兒要癥狀。繼發性痛經癥狀同原發性痛經,因為內膜異位引起的繼發性痛經經常進行性加重。
痛苦悲傷多自月經來潮后起頭,最早呈現在經前12小時,以行經第1日痛苦悲傷最猛烈,持續2~3日后緩解。痛苦悲傷常呈痙攣性。一般不伴有腹肌嚴重或反跳痛。
可伴有惡心、吐逆、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀,嚴重時面色發白、出盜汗。
配偶科查抄無異常發現。
按照月經期下腹墜痛,配偶科查抄無陽性體征,臨床即可診斷。
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