高血壓治療的本家兒要方針是血壓達標,降壓治療的最終目標是最大限度地削減高血壓患者心、腦血管病的發生率和滅亡率。降壓治療應該確立血壓節制方針值。
改善糊口行為
①減輕并節制體重。②削減鈉鹽攝入。③彌補鈣和鉀鹽。④削減脂肪攝入。⑤增添活動。⑥戒煙、限制喝酒。⑦減輕精力壓力,連結心理均衡。
血壓節制尺度個別化因為病因分歧,高血壓發病機制不盡不異,臨床用藥別離看待,選擇最合適藥物和劑量,以獲得最佳療效。
多重心血管危險身分協同節制降壓治療后,盡管血壓節制在正常規模,血壓升高以外的多種危險身分依然對預后發生主要影響。
每日給藥1次能節制24小時并達標的藥物,具體應遵循4項原則,即小劑量起頭,優先選擇長效制劑,結合用藥及個別化。
降壓藥物種類
①利尿藥。②β受體阻滯劑。③鈣通道阻滯劑。④血管嚴重素轉換酶按捺劑。⑤血管嚴重素Ⅱ受體阻滯劑。
利用半衰期24小時以及以上、每日一次服藥可以或許節制24小時的血壓藥物,如氨氯地平等,避免因治療方案選擇不妥導致的醫源性早晨血壓節制欠安;
利用平安、可持久對峙并可以或許節制每一個24小時血壓的藥物,提高患者的治療依從性;
利用心腦獲益臨床試驗證據充實并可真正降低持久心腦血管事務的藥物,削減心腦血管事務,改善高血壓患者的保存質量。
繼發性高血壓的治療
本家兒如果針對原發病的治療,如嗜鉻細胞瘤引起的高血壓,腫瘤切除后血壓可降至正常;腎血管性高血壓可經由過程介入治療擴張腎動脈。對原發病不克不及手術根治或術后血壓仍高者,除采用其他針對病因的治療外,還應選用恰當的降壓藥物進行降壓治療。
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