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    什么是泰利普斯(Talipes)?

    足跖是一種先天性畸形,在妊娠早期(8至12周)在子宮內發育,會導致腳踝、腳跟、腳趾和腳的異常扭曲。在美國,每1000次分娩中就有一次出現足踝,95%的發病率被稱為先天性馬蹄內翻足(CTEV)或馬蹄內翻足,這種類型導致足部向內卷曲,腳趾...
    足跖是一種先天性畸形,在妊娠早期(8至12周)在子宮內發育,會導致腳踝、腳跟、腳趾和腳的異常扭曲。在美國,每1000次分娩中就有一次出現足踝,95%的發病率被稱為先天性馬蹄內翻足(CTEV)或馬蹄內翻足,這種類型導致足部向內卷曲,腳趾向下,足底的空間最終變得非常有限。原因。在胎兒發育過程中,足部位置異常和子宮內空間有限,可能導致肌腱、肌肉和骨骼畸形。此外,胎兒周圍囊內羊水不足,或羊水過少,會增加腳部的壓力,從而導致腳掌。腳掌會導致腳部向內卷曲。雖然沒有確鑿證據表明腳掌是遺傳性的,統計數據顯示,如果父母中有一方患有這種畸形,孩子患上這種疾病的概率為3%到4%,如果父母雙方都受到影響,這個比例會增加到15%。對于有這種問題的正常父母來說,有百分之二到百分之五的幾率他們的下一個孩子會有護身符。另外,男嬰患這種疾病的可能性是女嬰的兩倍。未經治療的足底通常會導致行動不便,并隨著患者年齡的增長而增加跌倒風險。治療。應在出生后立即開始治療我們的目標是將腳恢復到正常的位置,使其功能正常,并消除疼痛和畸形。可用的治療方法有:1.系列石膏石膏石膏和夾板這種每周治療的腳掌包括輕輕的操作,盡可能地將腳移向正確的位置并保持住用石膏模矯正。然后用夾板作為后續治療。這些夾板很靈活,因為它們可以在治療過程中的不同時間使用,可以一天24小時穿著,也可以只在晚上穿。用夾板的鞋子應該是直的鞋帶,中間有一條直線。2.非手術方法有兩種著名的治療腳掌的非手術方法:a)由Ignacio Ponseti博士開發的Ponseti方法在愛荷華州,Ponseti法在最初的五到七周內,首先要進行一系列溫和的手法和腳趾到大腿的石膏放置。在最后一次使用石膏之前,切斷腳跟繩以完成對腳的矯正。然后,最后一次石膏放置三周,此時足跟臍帶已經完全愈合。之后,一種特殊的夾板叫做丹尼斯·布朗夾板。夾板是由兩個高頂的露趾鞋用一根橫桿連接而成,根據腳的正確位置進行調整。夾板在兩到三個月內全天佩戴,然后在接下來的兩到四年中只能在夜間使用。b)法國的方法這種治療需要由合格的理療師每天進行一小時的治療。它包括輕輕伸展腳,然后在晚上,用膠帶將腳與一個機器相連,機器可以進行連續的被動運動,從而最大限度地伸展身體。每天兩小時,將膠帶取下,讓皮膚透氣物理治療每天持續三個月,一旦孩子開始走路,就停止使用繃帶。3.手術后內側松解手術的目的是放松和延長足部內側和后部收緊的韌帶和肌腱。為了在術后保持正確的姿勢,足部進行鑄造每兩周一次,持續6周,然后用夾板或支架固定6周。外科醫生通常等到孩子一歲,但有些醫生在明確非手術方法無法矯正足底時才開始手術。在孩子一歲之前,腳掌復發的風險高達25%,即使如此,也要持續隨訪在整個兒童和青少年時期都需要仔細觀察,沒有任何復發,患有足底的兒童將繼續過著正常而活躍的生活。足跖是妊娠早期子宮內發育的一種先天性畸形。
    • 發表于 2020-09-10 07:27
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    • 分類:醫療衛生

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