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    輸液速度,快慢有什么講究嗎?

    打上補液,最有耐心的是帶孩子的家長,一個抱著孩子唱兒歌,另一個舉著輸液架陪溜達;其次是老人家,帶份報紙或者和周圍的人聊聊天。可那些心急火燎的急性子就坐不住了,甚至偷偷將輸液管開關開到最大——250毫升的補液半小時搞定,走人!

    擅自改變補液速度,不僅影響療效,而且極其危險。靜脈輸液滴注速度必須根據患者年齡、病情、藥物性質、輸液總量和輸液目的等多方面因素確定。

    對于成年人而言,普通藥液(如消炎藥、胃藥、電解質)的速度一般在60~80滴/分鐘;糾正脫水的藥物(如甘露醇)須把滴速開到最大;刺激血管的藥物、脂肪乳等腸外營養藥物和血液制品,相對要滴慢一點。

    12歲以下的兒童及老年人,由于器官發育不完全或功能降低,補液速度一般控制在30~40滴/分鐘;發熱、急性

    補液過快,會加重心臟負擔。人的血管是有一定容量的,如果體內短期忽然增加太多液體,心臟排血量就會加大,負擔就會加重,心臟不好的患者就可能出現心衰和心律失常。另一方面,補液太快可能引起血管炎性病變,甚至影響血管支配的臟器。

    一般的輸液管15滴=1毫升,每小時輸入毫升數=每分鐘滴數÷15×60。如500毫升的液體,每分鐘60滴,則約需500÷每小時輸入毫升數×60=125分鐘滴完。250毫升的液體,每分鐘80滴,那么46分鐘就滴完了。

    有些藥物(如降壓藥、降糖藥)不必完全滴完,根據具體情況控制。拿降壓藥舉例。滴注降壓藥時,常常會采用微泵或調速器精確控制補液速度。不少老年人總是眼巴巴地望著輸液管,一次又一次抱怨“這么慢要滴到何年何月啊?”其實,血壓穩定了就不用再繼續滴降壓藥了。所以,慢慢滴,急不來。降壓太快的話,反而會引起頭暈、反彈快等不良后果。

    大家在輸液時如果想調整速度,建議先詢問醫護人員,告知自己的感受和需求,他們會酌情調整。但千萬不可自己調整滴速,以免影響治療。

    (整理自中國科普期刊研究會)


    • 發表于 2013-12-07 00:00
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