服用避孕藥要知道這7件事？

1.避孕藥是通過兩種藥物機理來避孕的?

所有的避孕藥都是通過荷爾蒙來防止受孕的。一些避孕藥含有的荷爾蒙叫做孕酮，另外一些則包含了孕酮與雌激素。這兩種都通過兩樣藥物機理發揮著作用：它們能防止排卵和促使宮頸粘液變稠，后一項能有效加大精子與卵子匯合的難度。

以某種方式來講，避孕藥能讓人模擬已經懷孕的狀態。“就如人所說的，避孕藥使詐欺騙了你的身體，讓它認為你已經懷孕了，”生育部門的一個副主席Dr. Vanessa Cullins說，“當你懷孕了，你自然不會去排卵，而你的宮頸粘液也隨之變化，防止再有異物進入子宮。”

2.許多人的服藥方式并不科學

如果謹遵說明書有規律地每天、同一時刻服用避孕藥的話，避孕率能達到99% 。但是許多人都沒按照說明書來，實際上統計顯示服用避孕藥有9%的中槍率。這就意味著僅僅服用避孕藥作為避孕手段的每100位女性，會有9個人意外懷孕。

“在快節奏的生活中，每天按時吃藥是有點困難的，”Cullins說，“如果你每天都服用藥物的話，受孕率僅有1% 。但是那些經常漏掉避孕藥的人受孕率就會高出許多。這是一個最基本的事實，放在其他處方藥物上也是如此。”

避孕藥與其他避孕手段相比中槍率要高得多，比如說宮內節育器(IUDs)或是節育環。

其中最重要的原因是，避孕藥需要口服來實現，這樣一來失誤率就會高得多。

3.服用避孕藥其實有三個小時的準許時差

我舉了個例子問Cullins準時服用是否有允許的時間差。比如服用者通常在早上9點服用，但是一天推遲到了11點，那么她會有懷孕的危險么？

答案是不會。如果服用僅含有孕酮的避孕藥，“準時”意味著有三個小時的可調節時間差，三個小時的差別不會降低避孕藥的藥效。“這是可以接受的。”Cullins說。

而對于孕酮、雌激素都含有的避孕藥，可調整時間就更多一些。女性一天沒服用的話，可以在第二天服用雙份補回來，藥效依舊不會被降低。下面是來自節育部門的圖表展示了如何處理忘記吃藥的對策。

“忘記服用兩至三次避孕藥后，你真的需要重視起來。一旦你連續三天忘記吃藥的話，你需要其他的緊急避孕措施作為后備方案。”Cullins說。

4.大姨媽有次沒來并不是什么大事

在服藥期間姨媽有一次沒來并不意味出了什么大事，不一定就是說你鐵定懷孕了。

“服藥期間有一次月經沒來不是什么危險的事，”Cullins說，“事實情況是，在你規律服用避孕藥期間，子宮內膜會變薄。也就是說，在你服藥期間，子宮內膜變薄，沒有可以流血的了。”

這不是永久不可逆的事，當停止服用避孕藥，卵巢會重新生產大量雌激素，促使子宮內膜變厚，又會再次流血。

然而不正確地服用避孕藥外加沒來大姨媽，這就意味著你很可能懷孕了。這樣一來就需要購買驗孕棒了。

5.我們不知道是否多數的抗生素都能讓避孕藥失去作用

這兒有兩樣研究人員確定的降低避孕藥藥效的抗生素：灰黃霉素(griseofulvin)，一種治療腳氣足癬的抗菌素；利福平(rifampicin)，治療肺結核的抗生素。

其藥物機理在于這些抗生素能夠促進人體的新陳代謝，讓肝功能加速將避孕藥里的節育激素代謝掉。這樣的話，藥物中的進入到血液的有效成分就不多了。

不止以上的兩樣，其他許多抗生素都會警告說明會讓避孕藥失去作用，請采取備用的避孕手段。而備有個第二方案從來都是很好的主意。

6.那些避孕藥中的“糖片”，它們其實是有作用的

許多避孕藥都是四周避孕藥量的包裝，三周的藥片用來避孕，另外一周的藥片只是輔助作用。

通常女性都可以省掉最后一周的藥丸，仍然安全避孕，Cullins說。但是這并不意味著最后一周的藥片一無是處，僅僅是安慰劑糖片而已。事實上，最后一周的藥片能讓女性更有效避孕，且有益健康。

“一些避孕藥有三四天的低劑量雌激素的療程，用來預防服藥期間的中期流血，”Cullins說，“其中含有鐵、葉酸、維他命。還有最困難的部分是在中斷服藥期間，你需要牢記幾時重新開始服用。”

7.就美國而言，即使在奧巴馬醫改之后，也不是每個人都能得到免費的節育

在奧巴馬醫改之下，美國得到免費節育的女性已經上翻了四倍。古特馬赫研究所的數據表示三分之二的女性在節育上面不需要花一分錢。

但是依舊有三分之一的女性需要為節育花錢，即使奧巴馬說了大家都免費。

（編譯：feelings；via Vox）

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