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    吃多了,有哪些后果?

    過節主要的活動就是吃,種類多,量大,三餐間隔時間短,活動少等等。吃多了會不舒服:腹脹、惡心、腹痛。一般情況下,過完節,飲食恢復正常狀態,或者自己調節一下就好轉了,不需要吃藥也不需要找醫生。不過有些情況會導致嚴重后果,尤其是年齡較大,合并一些基礎疾病的人。

    假如難受的程度難以忍受,出現嘔吐、發熱、大便發黑的情況,就需要去急診處理了。治療需要先搞清楚什么原因,然后再針對性的治療。這里面需要重視的,死亡率很高的是急性胃擴張。胃是一個彈性程度很高的器官,飽餐之后的胃容量能比空腹狀態下大幾十倍。當然不是無限擴張。擴張之后還要留給胃蠕動收縮的空間,能夠把胃里的食物、液體通過幽門擠入十二指腸里,蠕動靠得是胃平滑肌的收縮。如果擴張超過了胃的極限,或者食物將幽門堵住,擴張無法緩解,長時間的擴張導致胃壁缺血壞死,胃穿孔破裂,食物和胃酸進入腹腔,產生腹膜炎,繼而全身感染,休克而死。

    能夠怎么吃才會撐成這樣?實際上,一般進餐不會出現這種情況,大多是在所謂傳統酒文化熏陶下,或者聚會狂飲,生理反應讓位于面子等高級意識形態的時候。不過也有一種相對常見的情況也會產生急性胃擴張,病人甚至不用吃太多。這種情況多見于老年人和肥胖者,叫做食管裂孔疝。疝是一個醫學名詞,意思是器官沒在它本來應該在的位置,通過正常或者異常的孔道挪到了臨近不該自己呆的地方。通過什么孔道就叫做什么疝。食管裂孔是消化道從胸腔進入腹腔,穿過膈肌時候的孔道,正常情況下孔道上方是食管,下方是胃。老年人或肥胖者裂孔松弛,腹壓增高,有一部分胃就通過食管裂孔進入到了胸腔里。平時會有反流性食管炎的表現,比如容易反酸或燒心。疝入胸腔的胃容易發生扭轉,扭轉之后食物被滯留在胃底,也會導致急性胃擴張。

    除了急性胃擴張以外,吃多了難受還需要注意膽囊、胰腺的問題,尤其是既往查體發現過膽石癥的人。如果嘔吐以后癥狀不見緩解,腹痛同時伴有右肩部,后腰背部疼痛,更需要注意。只要懷疑膽囊和胰腺的問題,都需要盡快到醫院就診。

    對于有高血壓、動脈硬化的病人,吃多了難受還不應該忽視另外一個非常容易忽視的問題,就是胃腸道缺血。相比肌梗死和腦梗死來說,胃腸道缺血診斷困難的多,即便是到了醫院也很容易漏診。癥狀輕的,可能就跟吃多了感覺差不多,重的則是便血休克。診斷困難,治療當然也更困難。所以平時如果就有這些高危因素的人,還是應該以預防為主,切忌暴飲暴食,大量飲酒。

    (作者:lw56102)

    • 發表于 2015-03-03 00:00
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