母乳有毒——誰造的謠言？

8月1日至7日是世界母乳喂養宣傳周，國內外主流機構一直在倡導母乳喂養。但是，也時常有某些雜音干擾人們的視聽，比如，國內一直流傳著一則“喂奶能毒死小孩”的謠言，這到底是怎么回事呢？

流言：“吵架后喂奶能毒死小孩”

一則“吵架后喂奶能毒死小孩”的流言在中文互聯網流傳已久，據稱是來自“美國《科學雜志》（《American Science Magazine》）”的新聞報道。，稱美國一對夫妻吵架，母親體內產生大量毒素，在吵架后很快給孩子哺乳，導致孩子被“母乳毒死”。

這則流言最早見于ID為“改命堂”的新浪博客2010年4月份的博文：“吵架后喂奶能毒死小孩”。近來，又被很多人熱傳。

在英文互聯網上沒能搜索到相應的信息來源，最接近的4月4日一則新聞，標題為“Mother Sentenced for Killing Her Infant by Breastfeeding While on Drugs（美國一母親涉通過母乳毒殺嬰兒被判20年監禁）”。事發于2010年11月份，這位母親曾經是一位護士，因為車禍導致骨盆等多處骨折，痊愈后遺留疼痛癥狀，需要服用嗎啡止痛。后來服用量越來越大，但是，她并沒有停止給她46日齡的嬰兒哺乳，導致孩子因為嗎啡中毒呼吸抑制而死亡。事發后，從孩子體內檢測出致死劑量的嗎啡；孩子的成長記錄顯示，除出生后頭兩周，在隨后的4周孩子的體重幾乎沒有增長，說明這位母親在哺乳期間長期大量服用違禁藥品。還從她家中搜到還沒有來得及服用的非法藥物，放置的地方她另外兩個稍微年長的孩子非常容易拿到。檢察官認為，她曾經是一位護士，明知這些違禁藥物可能對孩子造成的危害，而沒有采取相應措施，停止母乳喂養，把藥物放到年長孩子拿不到的地方，因此，指控她以“虐待兒童、過失殺人罪和對兒童實施非法行為罪”，最終被判處20年監禁。

其他可以搜索到是幾篇個人博文，內容主要是因為孩子患有半乳糖血癥、乳蛋白過敏癥等，母親感慨差點“殺死”自己孩子。

哺乳期母親情緒波動體內會產生毒素嗎？

產后母親出現情緒波動的情況非常常見。研究顯示，即便沒有任何其他激發因素，產后母親產生被稱為嬰兒藍調（“ baby blues”）的情緒問題的比例可以高達70%~80%，表現為感到悲傷、焦慮或不知所措，會無厘頭哭泣，食欲減退，或有睡眠問題。但是，癥狀一般不嚴重，常在數天或一周消失，不需要治療。

部分母親癥狀持續更長時間、更嚴重，可能會感到生活毫無價值、絕望，失去對寶寶的興趣。甚至產生傷害自己或嬰兒的想法。少數情況下，癥狀會更加嚴重，甚至可能產生幻覺或試圖傷害自己或嬰兒。這就是產后抑郁癥，發生率在10%左右，可以出現在產后頭一年的任何時間段，通常需要住院治療。

另有極少數新母親會發展為更為嚴重的產后精神分裂癥。

無論是癥狀輕微的嬰兒藍調，還是較為嚴重的產后抑郁癥，乃至極為少見的產后精神分裂癥，均沒有任何研究證據表明，母親體內會因為情緒波動而產生毒素，更不會因為母乳喂養而毒死嬰兒。

綜上，美國既沒有“American Science Magazine”這樣一份雜志，也沒有相匹配的信息來源；再者，產后情緒波動也不會產生任何毒素。因此，可以確定這則流言是徹頭徹尾的“國產”謠言。

母乳會不會有毒呢？

擁有乳房，并在產后分泌乳汁以喂養后代是哺乳動物最基本的特征之一。世界衛生組織（WHO）認為，母乳是嬰兒最自然、最完美的食物，幾乎所有嬰兒都可以通過母乳喂養來獲得所需要的營養。美國兒科學會（AAP）2012年立場性文件指出，母乳喂養和人奶是嬰兒喂養方式和營養來源的規范標準，鑒于母乳喂養在兒童身體及神經發育方面具有明確的短期及長期優勢，嬰兒的飲食不僅僅是一種生活方式的選擇，而是應該被視為重要的公眾健康問題。這也是世界衛生組織和AAP等權威機構一直致力于推動母乳喂養運動、提高母乳喂養率的原因。

AAP重申了關于前6個月純母乳喂養的建議，隨后配合輔食繼續母乳喂養，并且根據母親和嬰兒雙方的需要可繼續喂養至1歲或更久。并以大量確鑿的科學研究證據說明了母乳喂養對于嬰兒和母親的好處，相反沒有任何研究證據證明正常哺乳母親的乳汁會有毒。

母乳喂養禁忌癥和注意事項

正常情況下母乳不會有毒，并不意味著母乳喂養是絕對安全的，在某些情況下不宜或者需要暫停母乳喂養。

嬰兒疾病

半乳糖血癥：嬰兒半乳糖血癥是母乳喂養唯一的絕對禁忌癥。這是一種罕見的遺傳代謝性疾病，由于缺乏相應的代謝酶，患兒不能分解利用乳液中占半數的半乳糖，血液中半乳糖堆積對肝、腦、腎、和眼睛等組織器官造成損害，如果不能及早確診并避免母乳、牛奶和奶制品、以及一切其他含半乳糖食物，將會對嬰兒生長發育造成影響，甚至死亡。

其他代謝性疾病：如苯丙酮尿癥，是由于體內缺乏將苯丙氨酸轉化為酪氨酸的酶，導致體內苯丙氨酸及其酮酸蓄積，引起生長發育尤其是神經系統發育障礙的疾病，只要早期診斷，在血液監控之下，采取母乳和不含特定蛋白質配方奶粉交替喂養，可以避免臨床癥狀和損害的發生。

“母乳過敏癥”：其實是指某些乳蛋白過敏，流行病學調查表明，純母乳喂養嬰兒發生率（0.4％~0.5％）遠低于配方奶粉喂養（2％~5％），因此，純母乳喂養可以減少嬰兒食物過敏，而不是相反。

母親生病可以繼續母乳喂養嗎？

多數女性認為，當他們生病時，就應該停止哺乳。實際上，象感冒、流感、腹瀉等常見疾病，不可能通過母乳傳染給孩子，因此不需要停止哺乳。相反，這時母乳中會含有相應疾病的抗體，這些抗體或許會助于保護你的寶寶免于同樣疾病的感染。

但是，母親患有以下疾病，建議停止或者暫停哺乳：

1.感染艾滋病病毒或患有艾滋病。

2.正在接受抗逆轉錄病毒藥物，是一類抗病毒治療藥物，具體可以咨詢醫生。

3.有未經治療的活動性肺結核。

4.感染I型或II型人類T淋巴細胞病毒。

5.患有癌癥正在接受化療，如干擾DNA復制和細胞分裂的抗代謝物。

6.正在接受內放射治療，就是把放射性核素引入體內的一種治療。但是，這只需要暫停哺乳，等體內放射性藥物消除（排泄加衰變）可以恢復哺乳。

母親服藥可以繼續母乳喂養嗎？