為什么嘴巴里面有異味？

有些人明明沒有吃大蒜洋蔥，不吸煙不喝酒，早上起床后依然口臭，也有人天天嚼口香糖，使用漱口水，也還是口臭。究竟什么原因會導致口臭？該如何做好口腔的日常保健措施呢？

口臭的原因

導致口臭的原因比較多，一般分為生理性口臭、病理性口臭和其他原因引起的口臭。

生理性口臭是因為口腔的肌肉和舌頭的運動量變小、基礎代謝率降低、唾液分泌減少，口腔自潔作用受到抑制，食物殘渣和脫落的上皮細胞容易產生腐敗而導致的。最常見的是早上起床后出現的口氣，當然，這種口臭可以通過刷牙、漱口來解決。

病理性口臭可能是口腔引起，也可能是從呼吸道、血液帶來的，或某些食物等導致。最簡單的鑒別方法是：閉口呼吸，如果仍有臭味從鼻部呼出，則是后者引起的，反之是口腔引起的。

口腔是口臭的主要來源，當口腔衛生狀態欠佳，出現菌斑、軟垢、大量牙結石，有齦炎、牙周病、齲齒，或是口腔發生癌變，口腔過于干燥（打鼾、睡眠時張口呼吸等導致），舌苔病變等都可能導致或加重口臭。

因為大多數口臭都是口腔原因（占口臭的80-90%）引起的，所以我們要做好口腔的日常保健措施，防治口臭的發生。

想要防治口臭，不妨這么做：

1.正確刷牙和使用牙線

刷牙和使用牙線有助于保持良好的口腔衛生，建議最好能做到早晚刷牙、飯后漱口、每天使用一次牙線。

2.清潔舌部

對舌背進行清潔是控制口臭的積極有效方法之一。舌苔是由脫落上皮細胞、血細胞和細菌組成，共同產生揮發性硫化物（VSC）。

清潔舌部有助于減少VSC的形成。使用舌刷時應盡量靠近舌根刷。

3.使用漱口水

研究表明，漱口水通過機械清洗作用、掩蓋異味作用、殺菌作用、拮抗異味物的產生，對口氣的改善有重要作用。

建議最好選擇無酒精配方的漱口水，以免酒精本身可能帶來的口氣問題。

4.定期口腔檢查

建議定期到醫院進行口腔健康狀況的檢查，如牙周炎、牙齦炎、齲齒等患病情況，以及舌苔情況，口腔衛生狀況（牙結石）等的檢查。

此外，某些辛辣有刺激性的食物（如大蒜、洋蔥、咖喱），重口味的食物（如臭豆腐等），牛奶、過量的肉類，以及抽煙、酗酒等都可能導致短暫性的口臭。建議清淡飲食、少吃味道重的食物；少喝甜飲料、多喝白開水；戒煙限酒等。

如果通過上述措施，仍無法解決口臭問題，就要考慮是否呼吸道（如慢性上頜竇炎、鼻咽膿腫、肺炎）、消化道疾病（如晚期胃癌、腸梗阻），以及系統性疾病（如肝硬化、晚期腎病、糖尿病）、代謝紊亂、藥物作用等導致的口臭，對于這些原因導致的口臭應及時治療。

參考資料：

1.孟煥新.預防口腔醫學.第5版

2.陳曦.口源性口臭的治療.國外醫學口腔醫學分冊.2004

3.續繁星等.口源性口臭病因及治療的研究進展.現代生物醫學進展.2011

4.溫志欣.口臭的相關病因與治療研究.臨床口腔醫學雜志.2010

（本文作者：劉萍萍，國家高級營養師，高級健康管理師）

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