小小虎牙真可愛！為什么有的人會長虎牙？

生活中，也許有人經常會受到虎牙的困擾，恨不得馬上拔了它。不過，有些人的虎牙，雖然屬于“歪瓜裂棗”，但還蠻可愛的。特別是笑起來，讓人頓覺親切感。可能，你會問，為什么有的人會長虎牙，而有的人越不長，這是為什么呢？

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什么是虎牙？

虎牙，又叫犬齒，這些都是它的通俗叫法。

虎牙，其實質是唇側異位的尖牙——沒有長在牙弓內，而排列在牙弓外；不是特殊的一顆牙，而是正常牙列的一顆。因其形狀類似動物撕咬肉食的牙齒形狀或者位置較為特殊而得“虎牙”之名。

為什么它是這個形狀呢？基因決定的！牙列中的每一顆牙齒都有自己的名字、形態、位置和作用。牙列中最前面的4顆牙齒較為扁平鋒利，位于牙弓最前面，負責切割和美觀；旁邊的兩顆尖牙牙冠弧度大、牙根粗長，負責支撐口角、保護整個牙列和美觀，動態微笑時最影響美觀的“笑線”的組成就包括上頜尖牙；兩側尖牙后面各有兩顆形態相似的牙齒，有兩個牙尖，叫做雙尖牙，負責初步搗碎食物并將其運送至牙弓最末端的磨牙；牙弓最末端的磨牙就是負責研磨食物和支撐整個面下1/3的高度的。

為什么經常是它位于牙弓之外呢？仔細留心觀察周圍的人你會發現，唇側異位的虎牙上頜多于下頜。這個跟牙齒的萌出順序有關系，對于大多數人來說，上頜牙齒中尖牙是比較晚萌出的，也就是說它萌出的時候其他的牙齒都已經各就各位了，它前面和后面的牙齒都是站的穩、有底氣的恒牙，所以等到尖牙萌出的時候如果空間不夠，也沒有牙列自行調整的余地了，它只能朝著阻力最小的方向萌出，對于尖牙的前后左右來說唇側就是阻力最小空間最充足的位置。而對于下頜牙齒，尖牙一般不是最后萌出的，萌出時或萌出后都有機會跟牙列內其他的牙齒商量一下地盤分割的問題，所以在牙弓內可以獲得相對充足的地盤，位置相對較正。

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長了虎牙，怎么辦？

如果長了虎牙應該怎么辦呢？如開頭所述，虎牙其實是牙弓中正常的一顆牙，而且具有支撐口角和保護整個牙列的重要作用。在牙齒脫落的老年人口中如果只剩一顆牙的話，那這顆牙極有可能就是尖牙了。一旦尖牙脫落，整個上唇就會塌陷，呈現老態，增齡效果不亞于魚尾紋、法令紋等讓人害怕的年齡殺手。

說了這么多，只是為了說明虎牙很重要，輕易不能拔。在臨床工作中也碰到一些類似的患者，十三四歲時因為虎牙不整齊，就把虎牙拔了。不管這個決定是自己做的還是當時的醫生做的，都有些“頭痛醫頭腳痛醫腳”的表象醫生風格。臨床工作中，為了保住虎牙，我們往往選擇犧牲虎牙后面較為相似的兩顆牙中的一顆，或者把所有的牙齒向后推，或者把牙弓寬度擴展開等曲線救國的方法為虎牙進入牙列創造空間，而極少直接拔除位置顯眼作用不可替代的虎牙。

虎牙已經拔除了怎么辦呢？如果虎牙已經拔除，最好到專業正畸醫生處咨詢，檢查牙弓內是否有縫隙，上下牙列的咬合關系如何，下頜運動位時的牙列受力情況以及顳下頜關節是否健康，如果以上幾項都沒有問題，那么你需要做的就是認真刷牙，定期檢查，保證口內剩余的牙齒能夠順利行使功能，陪伴自己足夠長的時間。

編輯：紀阿黎

（專家：張美娟，口腔臨床醫生，科普中國微平臺原創首發）