感冒真的是“無藥可醫”嗎？

“感冒”可以說是我們生活中最常見的“小毛病”了，人們形容自己身體好，常常會用“好幾年都沒有生過病了，連感冒都沒得過”來作為論據。因為感冒通常病情較輕、病程不長、可自愈、預后良好，所以人們通常也不會太把它當一回事，身邊的親人朋友患了感冒，都是囑咐病人按時吃藥、多喝熱水、多休息，實在嚴重了再去醫院看看。

感冒是這么天經地義一般地存在于我們的生活中，可以說幾乎每個人與它打過幾次甚至幾十次交道，人們早已對它習以為常。但感冒具有傳染性，發病率高，會影響患者的工作和生活，偶爾還會引起嚴重的并發癥，實在是不應被如此忽視。那么，你真的了解感冒嗎？

——醫生通常在病歷本上寫“上感”而不是“感冒”，難道是為了節約筆畫？

——當然不是啦！

“上感”是“急性上呼吸道感染（acuteupper respiratory tract infection）”的簡稱，是一類疾病的統稱，而“感冒”則包含在其中。

顧名思義，“急性”說明上感起病急，“上呼吸道”表明上感的病灶在鼻腔、咽或喉部，而“感染”則意味著上感是由病原體入侵造成的。我們常說“著涼感冒”，殊不知，一個人如果在病原體無法生存的南極，即使脫光衣服，也只會“著涼”，不會“感冒”的。

有許多種在自然界中廣泛存在的不同類型的病原體都能引發上感，約70～80%的上感由病毒（大多數為鼻病毒，另有冠狀病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯薩奇病毒等）引起，還有20～30%的上感是由細菌（以溶血性鏈球菌最常見，此外還有流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌等）引起的。有時，病毒感染引起上感后，會繼發細菌感染。

上感多發于冬春季節和氣候突變時，因為這些時節人們通常呆在窗門緊閉的室內，為病毒傳播創造了良好條件，再加上冬季較低的濕度適宜于病原體的生長，而換季時更容易出現人體抵抗力降低的情況，這些因素都導致了上感的多發。

還有很多人夏季在空調房里患了上感，一方面是因為空調房里空氣流通不暢，為病原體傳播創造了條件，另一方面也是因為炎熱的外界和清涼的空調房形成了較大溫差，使得一些人呼吸道局部防御功能下降。

——大家熟知的“病毒性感冒”和“細菌性感冒”，竟然是一對偽概念？

——沒錯！

說了這么多，該介紹究竟哪些“上感”才是“感冒”了。根據病原體不同，“上感”可以簡單劃分為“病毒性上感”和“細菌性上感”，其中“病毒性上感”表現出鼻部癥狀的，又可以進一步細分為“普通感冒（common cold）”和“流行性感冒（influenza）”。

別看“普通感冒”名字里帶個普通，好像挺隨便的，它可是個正經的學名。在中文和英文的教科書里，普通感冒都被定義為“由病毒感染引起的一系列急性鼻部癥狀（如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，也可伴有咳嗽、咽干、咽癢等）”。

而流行性感冒也就是大名鼎鼎的流感，特指由流感病毒引起的上感。也就是說，除了流感病毒以外的病毒引起的感冒，便是普通感冒，又叫“非特異性上呼吸道感染”。

所以，感冒全都是病毒性的，自然也就不存在“病毒性感冒”，至于所謂“細菌性感冒”，則是老百姓對細菌引起的上感的一種俗稱罷了。

——都說感冒“吃藥一周，不吃藥七天”、“無藥可醫”是真的嗎？

——對于普通感冒而言，是真的。

人類尚未研制出針對普通感冒的特效藥物，也沒有針對普通感冒的疫苗。

普通感冒的患者一般在1～2周內即可自愈，市面上品種繁多的感冒藥，功能其實都是“緩解感冒癥狀”，而不是“治療感冒”。吃感冒藥并不能加速感冒自愈的進程，但確實能讓病人感覺好受一些，所以該吃的感冒藥還是得吃的。

但并不是所有的感冒都可以置之不理，等它自愈。對于老人、兒童等免疫系統功能較薄弱的人群，或感冒癥狀很重的病人，由于感冒導致呼吸系統的防御功能下降，如果這時恰好又接觸了肺炎、腦炎等疾病的致病菌，就可能繼發嚴重的疾病。所以感冒癥狀較重或病程超過一周，都應該去醫院檢查，在醫生指導下服藥或接受治療。

正因為感冒本身不要緊，但感冒會打破人體的防御工事，讓其他要命的病原體侵入，所以感冒患者及家人更應該注意勤洗手、勤換衣、勤通風。一方面，感冒病毒大都是通過接觸傳播的，及時切斷傳播途徑可以避免患者家人被傳染，另一方面，也可以避免其他病原體侵害感冒患者。

——感冒了到底該不該吃抗生素？

——通常不必吃，但并非絕對。

除了說明書上寫著緩解鼻塞、流涕、咳嗽、發燒等癥狀的“感冒藥”，還有很多人感冒了會吃頭孢類、硝基咪唑類等抗生素藥物，絕大多數情況下，這些藥物都是不必吃的，因為普通感冒繼發細菌感染的幾率僅有不到2%。亂吃抗生素非但不能治療感冒，反而會讓人體承受不必要的藥物副作用，甚至可能破壞體內正常的菌群平衡。

但并不是所有的感冒都不應該吃抗生素，感冒如果發生了并發癥，則可能導致病程遷延。醫生在接診疑似上感的患者時，會要求患者驗血，根據白細胞的表現，便可以判斷是單純的病毒感染，還是有細菌感染的情況存在。如果存在細菌感染，就應該用抗生素藥物來對癥治療。

——流感疫苗該不該打？

——還是應該打的。

雖然普通感冒“無藥可醫”也沒有疫苗，但流感卻有針對性的藥物和疫苗。這是因為有200多種病毒可以導致普通感冒，流感也就是“流感病毒引起的感冒”的病原體只有流感病毒。與普通感冒相比，流感癥狀更嚴重，傳染性更強，可迅速造成大規模流行，流感疫苗是目前世界公認的預防流感的最有效方法。

由于流感病毒變異性特別強，所以流感疫苗不能涵蓋所有的病毒抗原，為此，世界衛生組織建立了全球流感監測和響應體系，在每年2月和9月，分別針對南半球和北半球下一個流感季節的流感疫苗候選株，進行預測性推薦，各國根據推薦來制作適合當年接種的流感疫苗。流感病毒年年變化，所以應該在每年秋季接種一次流感疫苗，更好地保護自己。

發表于 2016-08-29 00:00
閱讀 ( 958 )
分類：其他類型

感冒真的是“無藥可醫”嗎？

你可能感興趣的文章

相關問題

0 條評論

作家榜 ?

推薦文章