被貓舔一口，人真的會失明嗎？

近日，一條題為“女子一覺睡醒左眼失明，罪魁禍首竟是貓咪！這種病秋冬最易發，千萬小心”的帖子，在“貓奴”世界引發熱論。帖子中指出，被貓咪舔抓后，有失明危險。“貓抓熱”是怎么回事，真有這么恐怖嗎？

1. “貓抓熱”是怎么回事，被貓舔一口，人真的會失明嗎？

貓抓熱又叫貓抓病，或稱良性淋巴網狀細胞增多癥，是人畜共患疾病。主要由一種叫做漢氏巴爾通體的細菌引起，是一種亞急性感染性疾病。全年都可發病，但秋冬季偏多。

帶菌的貓是主要傳染源。病菌主要存在于貓的唾液和唾液腺中，可通過貓身上的跳蚤在貓群中傳播，寵物貓的感染率約為30%~40%，但是大多數感染的貓沒有異常癥狀。

90%的患者有貓或其他動物的抓傷史或者密切接觸史，比如：和貓親吻、與貓共寢、任貓舔舐等。

貓抓病主要表現為局部的皮膚破損、紅斑丘疹，癥狀輕微，容易被忽視。傷后1~2周出現病損引流區如腋窩、腹股溝、頭部、頸部的淋巴結腫大，并伴隨出現發熱、疲乏無力、咽痛、食欲減退、惡心嘔吐等癥狀，還可能出現轉氨酶升高等狀況。

少部分患者可能表現為腮腺炎、胃腸炎、肺炎等癥狀，還有的表現為面神經麻痹、乳房腫塊、脊髓炎、骨髓炎等。

被貓抓傷后，如果累及到眼部，可出現結膜炎、Parinaud眼腺綜合征、葡萄膜炎甚至視網膜血管炎、Leber視神經視網膜炎等，患者可出現結膜充血、有分泌物、視力不同程度下降、視野缺損甚至失明，需由眼科醫生診治。

該病一般不會引起嚴重的并發癥，但是，免疫力低下的人群，比如孕婦、乳母、小朋友特別是嬰幼兒、老人或有其他疾病導致免疫力低下的人（艾滋病患者、慢性病患者等）容易發生嚴重癥狀，甚至導致死亡。

2. “貓抓熱”也有潛伏期嗎，可以治愈嗎？

貓抓熱的潛伏期一般是2~6周，有少數患者的潛伏期是幾個月，甚至有的患者潛伏期超過1年。

貓抓熱多為自限性，一般來說，免疫功能正常的患者在2～3個月內會自愈。經確診后，發熱的患者建議臥床休息，補充合理的營養和充足的水分，應該采取抗菌治療，以及對癥處理來減少并發癥，如出現并發癥需要及時就醫治療，必要時需手術切除腫大的淋巴結。

3. 被貓抓傷后，應該采取那些措施急救？

措施一：被貓抓傷后，要馬上用流動的清水沖洗傷口，同時擠出傷口處的血液，反復沖洗，清理掉細菌、病毒，大約要沖洗20~30分鐘，清洗越徹底越好；

措施二：沖洗后用碘酒消毒，建議及時就醫診斷；

措施三：盡快到當地防疫部門注射狂犬疫苗，因為貓也會攜帶狂犬病毒，即使貓注射了狂犬疫苗，傷者也需注射，同時還要注射破傷風抗毒素；

措施四：如果出現發熱等癥狀，要及時到醫院就診。并告知醫生貓抓史，這樣對于正確診斷、及時治療非常有幫助。

4. 如何預防這種疾病？

為了保證家人和寵物的健康，建議：

(1) 免疫力低下的人群，家中最好不養寵物；

(2) 不要與寵物過度親密，避免與之發生親吻、共寢、任貓舔舐等親密舉動，寵物和人的進食餐具不要共用；為了避免感染弓形蟲病，也要限制孕婦親密接觸寵物。

(3) 寵物不要散養，建議與流浪貓、流浪狗保持安全距離；

(4) 與寵物玩耍時盡量不要刺激寵物，特別是在發情期時；

(5) 注意寵物的衛生。給寵物經常洗澡、定期驅蟲、定期注射狂犬疫苗等；

(6) 寵物要定期體檢，生病要及時到寵物醫院就診；

(7) 經常剪貓爪，剪掉貓爪前面尖的部分1~2毫米；

(8) 接觸寵物后要洗手。

（作者：戴英麗臨床醫生、國家二級公共營養師、首都保健營養美食學會營養講師原創文章，未經授權，請勿轉載）

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