全身只有臉大的人怎么瘦臉？

臉大確實給很多人都造成了很大的困惑。我記得之前看到過這樣一張對比照：一樣的身材，臉大更顯胖！這也就是為什么我們會聽到朋友訴苦：“為什么XXX比我重10斤，看起來都比我瘦！”

但是，臉大就是肉多嗎？臉大就一定要打瘦臉針嗎？其實這是需要分情況的。

首先我們需要知道面部肥胖的原因有哪些。

造成臉大的原因一、脂肪堆積。

也就是大家俗稱的“嬰兒肥”、“Babyface”，表現在臉上肉肉的，無論怎么減肥都減不下去。有些人在長大之后，會慢慢地瘦下去，但是也有很多人，面部脂肪堆積太嚴重，加之平時也不注意飲食，就會造成脂肪下垂，出現了脂肪臉、雙下巴。從醫學上來說，嬰兒肥是可以通過面部吸脂來解決。

▲面部吸脂過程圖解

面部吸脂手術利用注射器所產生的真空負壓，通過此一個微小切口，抽吸皮下脂肪層以達到瘦臉目的。

由于面部血管和神經很豐富，所以這對醫生的技術要求很高，一定要輕柔、精細，最大限度地減少創傷，吸出的脂肪無血跡、創傷小、恢復快。業內對于面部吸脂的標準是：定點、定位、定量。

面部吸脂常見的并發癥有：

吸脂過度，局部凹陷，尤其是額骨下方，可以考慮進行自體脂肪填充修復；.吸脂術后不平整，凹凸不平；有時候就算靜態的時候看起來很平整，但是一旦做出任何表情，仍會出現不自然或凹凸不平的現象等等。

面部吸脂的風險有：

1. 周圍神經損傷：抽吸的深度導致的神經損傷一般是暫時性的，可以逐漸恢復；

2. 局部凹凸不平：與抽吸平面及抽吸量有關，一旦發生應待完全消腫后再次就醫治療；

3. 皮膚肌肉粘連：皮膚肌肉粘連：造成局部皮膚與表情肌的粘連，如張口及微笑。粘連的發生應與脂肪抽吸量有關，一旦發生應及時就醫治療；

4. 肺栓塞及脂肪栓塞綜合征是很嚴重的術后并發癥，但極少發生。

提醒：面部吸脂不是一項必要性手術，而且可能產生一定的副作用，在決定手術前需要想清楚。

造成臉大的原因二、咬肌肥大。

如果你有磨牙的習慣、經常咬緊牙關，或者經常吃需要不斷咀嚼的食物等，都會造成咬肌僵硬，令整個面部輪廓變大。

你咬緊牙關，摸一下自己的腮幫子，如果感覺到肌肉又大又硬又厚，那就是咬肌肥大了（注意：是很大很厚的肌肉，才稱得上肥大。正常大小的咬肌，你咬緊牙關也摸得到）。如下圖。

如果摸起來肌肉很小，外面是一層又厚又軟的肉，那就還是上一種情況。

解決咬肌肥大的辦法，目前比較流行的創傷比較小的，是注射肉毒素瘦臉針。但是近年來，很多新聞都在報道有人打肉毒素中毒、皮膚潰爛、毀容的事件，其實就是因為在黑診所打了非法肉毒素了。

目前，中國國家藥監局只批準了兩種肉毒素，蘭州衡力和美國保妥適。也就是說，除了這兩種肉毒素，其他市面上出現的都是不合格的！

▲美國保妥適

▲蘭州衡力

具體這兩種肉毒素那種更好，其實目前沒有一個標準。如果非要說他們有什么大的不同，那就是價格方面了。進口的當然會比國產的要貴。

注射肉毒素瘦臉針常見的并發癥，就是輕微的腫脹、暫時性的輕微發紅、瘙癢或頭痛現象。由于注射了肉毒素，咬肌肌肉作用減弱，有時候做一些夸張的表情，就會顯得力不從心了。注射了瘦臉針之后，不要吃牛肉干、口香糖這些需要不斷咀嚼用力的食物，不然你又在鍛煉咬肌的恢復，瘦臉針的效果維持時間就更短了。

造成臉大的原因三、下頜骨肥大。

很多國字臉、方臉、梯形臉都是由于面部輪廓大而造成的。這種臉沒有鵝蛋臉、瓜子臉、心形臉等等看起來顯臉小。這種情況就只有通過磨腮削骨的手術來解決了。

下頜角磨骨手術，是一項風險相對較大的手術，手術區域周圍有比較多的重要解剖結構，所以難度系數也相對來說更大。除非你下頜角真的影響了你的美觀，否則不要輕易地去嘗試。比如說安吉麗娜朱莉、舒淇、孫儷、容祖兒、李宇春……她們都是方臉，但是這并不影響她們的美。

從面部審美上來說，下頜角的角度保持在110°~120°是正常的。下頜骨磨骨手術，是針對于下頜角角度接近90°、下頜角明顯肥大呈方形臉或下面部過寬者。簡單來說就是對多余下頜骨內、外兩層全部切除，再對余下頜骨外板的邊緣繼續打磨變薄，從根本上解決下頜骨寬大問題，實現臉部變窄的目的。

下頜角磨骨手術術后當天疼痛較明顯，一般在兩個星期或一個月后疼痛癥狀會消失。剛做完手術的兩三天要吃流質食物，減少對骨骼和咀嚼肌的損傷。之后可以開始吃些帶渣的東西。對于特別堅硬的東西，如小核桃等，術者一旦在咀嚼時發現疼痛感，就不要繼續吃。通常情況下，一個月以后就可以正常飲食。

它的并發癥很多，也很嚴重，主要包括出血、下頜骨骨折、感染、下齒槽神經損傷、頦神經損傷、面神經損傷等。如果手術并發癥處理不當，就容易造成術后兩邊不對稱、面部肌肉扭曲、術后血腫等等風險。

世上沒有不帶刺的玫瑰，所有手術都是有風險的。無論是瘦臉針也好、吸脂也好，磨腮削骨手術也好，都需要求美者權衡利弊，想好了再做。同時，選擇好的醫院能夠有效降低風險。

文：囡囡徐 | 知乎整形咨詢專欄作者

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