吃了治療皮膚過敏的藥特別困，是怎么回事兒？
在我上大學那會兒，有一次吃藥過敏了，起了蕁麻疹，特別的癢，還不能抓，越抓越癢，于是求助于我的老師，給我開了一袋特別便宜的藥，叮囑我每天吃三次，一次一片。藥的確是好藥，一吃立馬見效，但是那個困啊，眼睛就睜不開，腦袋昏昏沉沉，上課基本都在掙扎中度過。好在一周后停藥后沒事了。。。
上班以后，一個老同學有了濕疹，面積還不小，我告訴他口服一種脫敏的藥，叮囑他每天口服就一次，晚上吃一片就可以，外用點糖皮質激素乳膏。三天后他打電話告訴我，自打吃了這個藥，自己多年的失眠解決了，不過早上根本起不了床，腦袋也是發悶，已經連續請了三天假了。。。
又有一天，一個老爺爺的皮膚瘙癢癥特別的嚴重，每天都是不停的撓癢癢，抓的皮膚血淋淋，一道一道的血痕，吃藥抹藥效果不理想。于是，我給老爺爺做了系統評估之后認為還是單純的皮膚瘙癢癥，叮囑老爺子少洗澡，不要開水燙洗，溫水洗澡，每天多抹幾次潤膚霜，外用激素類和中藥類止癢乳膏外，我處方了讓我和我同學都特別困的藥物聯合起來治療老爺爺的瘙癢。沒想到，一周后老爺子復診，對我說，這兩個藥對他的效果不好，晚上仍然癢癢的睡不著覺。。。
說道這里，大家估計很好奇，為什么抗過敏的藥物有的人吃了就特別困，有的人吃了就沒事呢？這是因為：
1.抗過敏藥物醫學上叫做抗組胺藥物，實際上就是對抗引起人類皮膚瘙癢的一個叫做“組胺”的重要的炎性介質；
2.抗組胺藥物主要分為兩代，止癢效果都很不錯，目前應用都挺廣泛；
3.第一代的抗組胺藥物一般歷史久遠，應用很廣，止癢效果不錯，最具有代表性的就是“氯苯那敏，也叫撲爾敏”；第二代抗組胺藥物大多為近二三十年研制，止癢效果也很好，最具有代表性的就是“氯雷他定”和“西替利嗪”；
4.第一代抗組胺藥物特殊的結構，則會出現：
1）容易通過血腦屏障，影響到中樞系統，可能會出現頭暈、昏睡、注意力不集中，因此高空作業、開車一族、司機、飛行員等慎用或者禁止使用；
2）具有抗膽堿作用，出現粘膜干燥（比如嘴干）、尿尿困難、瞳孔散大等，因此有青光眼的和前列腺肥大的老年人要慎用；
3）半衰期短，因此需要每天數次用藥才能達到效果；
5.第二代抗組胺藥物特殊的結構，則會出現：
1）不容易通過血腦屏障，因此出現頭暈、昏昏欲睡、嗜睡的副作用大大降低，但是每個人特殊的體質，需要用藥個體化，尤其是飛行員、駕駛員更要慎重；
2）抗膽堿作用很小或者沒有，因此，青光眼和前列腺肥大的老年人也可以使用；
3）半衰期較長，通常每天一次就可以維持24小時；
6.每個藥物都有自己的適應癥，也有一定的副作用，就算是抗過敏的藥物也可能有藥物過敏的可能性，因此用藥要謹慎，治病要用心。
- 發表于 2016-11-23 00:00
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