吃水果吃出胃結石？

現代醫學研究和常識告訴我們，多吃水果對健康有益，但萬事總有例外，吃水果吃出胃結石就是其中之一。這對于消化科醫生來說是司空見慣了，但對于專業外的人來說還比較陌生。有網友就曾經質疑，認為胃是一個上下都通暢，不停蠕動的器官，怎么會長結石呢？其實這是一個多因素共同參與的結果，缺少任何一個胃結石都可能不會形成，但總會有人中招。

當然能夠形成胃結石的只是少數幾種水果，國內尤其是北方最常見的應該是柿子和山楂。決定能否形成胃結石的關鍵成分是水果中含有的鞣質。鞣質的正式名稱叫做單寧，盡管近年來發現單寧可能有抗感染和抗氧化的功效，但一直被認為是一種沒有營養和不健康的成分。人類使用單寧的最大用途也不是用來吃的，而是用來生產皮革。看中的就是它和蛋白質接觸以后凝結的作用。

鞣質含量高的水果進入到胃以后，在胃酸作用下分離出鞣質，鞣質和果肉中的蛋白結合形成一些粘滯的膠凍。如果形成的體積不大，胃動力正常，這些膠凍會經過幽門進入小腸，被最終排出體外。如果形成的體積較大，無法經過幽門，那么這團膠凍會繼續糾集食物中的蛋白、纖維素等成分，體積越來越大。從內部開始，硬度也越來越高，一開始還像一個比較松軟的獅子頭，幾個周以后就像過期的菜丸子了。因為無法通過幽門排出，每次胃蠕動收縮的時候，結石都會壓迫胃粘膜，再加上來回的摩擦，往往會在胃里形成潰瘍。

在內鏡治療尚不發達的時代，這樣的病人只能通過開腹手術將結石取出。如今有了專門的碎石器，可以通過胃鏡將碎石搗碎之后排出體外，這是一個十分耗時和考驗醫生耐心的工作。一個值得關注的問題是，雖然碎石可以讓結石一點點從胃里排出，但還有可能在下游堵塞，造成腸梗阻，比胃結石更加難受。所以偶爾也會在將結石碎掉之后，通過催吐讓病人嘔吐出來。好在大部分人在碎石之后好轉了。

胃結石的另外一個顯而易見的就是經濟問題。和食管異物的病人類似，很多胃結石的病人在出院的時候都會感嘆自己吃了天價的柿子和山楂。算上住院費和治療費，以及誤工誤時的損失，平均每個柿子和山楂得好幾千甚至上萬元。因此對于胃結石，還是應該以預防為主。