強迫癥到底有多痛苦？

“我有一點強迫癥”是一種在日常生活和影視作品中都很常聽到的說法，人們往往用這句話來表示自己對清潔衛生的超乎常人的需求或對物品擺放的獨自成章的癖好。有的人會指責說，如此頻繁而輕率地使用“強迫癥”一詞不僅低估了這種疾病的嚴重性，還會進一步加重強迫性行為的癥狀，何況把“強迫癥”掛在嘴邊也不會對了解和治療這種疾病有任何幫助。但近日，由OCD-UK（一個旨在幫助強迫癥患者改善心理健康狀況和幸福程度的慈善組織）發起的“一點強迫癥（Little bit OCD）”項目告訴人們，否認這些每個人都可能經歷的強迫性觀念與行為也可能會造成這些癥狀的加重，甚至使那些真正飽受強迫癥摧殘且需要幫助的患者難以被察覺。

強迫癥（obsessive-compulsive disorder，OCD）是一種由突然出現的侵入性思維、重復性行為或其他心理活動引起的會使人日漸虛弱的疾病，平均每50個去進行專業心理健康檢查的人中就有一名會被診斷為患有強迫癥。除了常見的對清潔或序列的過度要求外，強迫癥還有許多其他的表現形式，如有的患者會每天花好幾個小時擔心自己有沒有戀童癖，另一些則擔心自己的電話、毛巾甚至牙刷上有沒有艾滋病病毒。強迫癥不是小情緒，而是一種疾病，也正因為如此，很多人認為所謂“有一點強迫癥”的說法十分荒唐，就像說自己“有一點心臟病發作”或“有一點懷孕”一樣，屬于無稽之談。還有人認為，總說自己“有一點強迫癥”可能會加重強迫性行為的癥狀。

強迫性行為在身邊

的確，作為一種疾病，“有一點強迫癥”這個表述確實欠妥，它還可能會增加人們對強迫癥狀況的夸張想象，使人們難以真正了解強迫癥。但心理學專家的研究表明，強調強迫癥等心理健康問題是某種生命體紊亂或病理現象，會增加人們對這種疾病的消極態度，給人帶來“有心理健康問題的人是危險的”、“這種病不太可能治愈”等想法。而且，類似強迫癥癥狀的想法和行為并不是被確診的病人所獨有的。

很多人會在火車或地鐵軌道邊突然有要把站在前面的人推下去的沖動，或者突然懷疑自己有沒有鎖門、煤氣有沒有關好。這些都是侵入性思維的例子，在日常生活中非常普遍。據粗略估計，在未被診斷出有心理健康問題的人中，有三分之一的人平均兩周左右會有一次侵入性思維的困擾，這些突如其來的不必要的想法通常只是偶然發生，而且不會帶給生活太多困擾。但對于強迫癥患者來說，這些想法會頻繁的出現并嚴重影響他們正常的日常生活。

另外一種常見的強迫性行為的例子是有的人喜歡把物體擺放或者清潔得“剛剛好”，為了達到這種剛好的狀態，他們可能會嚴格的將書本按照大小排放、反復洗手等（即重復性行為）。同樣，大多數人都會有這樣的經歷，通常不會影響正常生活，但強迫癥患者出現此類情況的次數會非常頻繁，這會令他們異常苦惱。

其實，強迫癥就是一種使以上這些常見的強迫性行為高度集中并反復出現的疾病，由于這些行為十分常見，針對強迫癥的許多了解都是從對普通人的研究中發現的。與心臟病發作這樣的突發過程不同，患上強迫癥更像是血壓上升或者痤瘡滋生的累計過程。很多人都長過青春痘，也了解這是一種怎樣的體驗，卻很少有人知道患囊腫性痤瘡（cystic acne）后的情況。同樣，人們大多有過強迫性行為的體驗，卻不了解強迫癥這個專有名詞的內涵。對此，心理學專家的建議是用“如果…會怎樣？”的形式向普通人解釋強迫癥患者的痛苦。比如，你會覺得手要洗很多次才算干凈么？想象一下如果你需要一直洗手根本無法停下會怎樣，這就是強迫癥病人的日常。

說出"我有一點強迫癥"

了解了強迫癥的癥狀和生活體驗后，我們或許能夠更加理解和體諒強迫癥患者的苦衷，但這依然對緩解和治療這種疾病沒有幫助。對此，心理學專家建議學校應該在孩子們一開始出現強迫性的思維和行為時就介入進行心理健康教育和疏導；類似OCD-UK這樣的慈善組織（國內在這方面的工作目前還遠遠不夠）也應該多組織活動來提高公眾對強迫癥的理解。

此外，專家認為最重要的是，公眾應該為強迫癥患者提供能夠公開的談論強迫性行為的環境，如果談論強迫性行為是一種禁忌或令人羞恥的事情，很多受到頻繁的強迫性行為困擾的人就會因為覺得難以啟齒而隱藏自己的病癥與痛苦。只有當大家都會輕松的聊起“我有一點強迫癥”時，他們才有可能自然的說出自己的苦惱并得到及時的幫助。

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（科學之家，譯審/編輯：ZH Cello）