喝咖啡會引起骨質疏松嗎？

咖啡，作為世界三大飲品之首，被越來越多的人喜愛，甚至有人每天喝的咖啡超過了飲水的量。與其受歡迎程度一樣，關于咖啡對健康影響的爭議也從未停止過。

曾幾何時，坊間流傳了多少關于咖啡的危言聳聽，把一群咖啡愛好者嚇得夠嗆。

舉不勝舉！這黑鍋，咖啡君背得也是夠累。

慶幸的是，科學家們用了幾十年的時間，做了大量的研究，逐漸幫咖啡君證明了清白：

總體來說，咖啡對于人體健康，利大于弊，特別是對于冠心病、大腸癌、肝癌、乳腺癌等疾病的預防。

然而，那邊才剛辟謠，這廂又有傳聞說，喝咖啡會導致缺鈣、骨質疏松甚至骨折。那我們就拿出具體的證據來分析一下：

喝咖啡到底會不會導致骨質疏松？

▌證據一

發表在《Food Science and Nutrition》的“咖啡與人類健康的系統綜述”，評估了20份關于咖啡與骨質疏松和骨折的人群研究，得出的結論是：骨質疏松和骨折是由多種病因造成的，目前沒有任何研究能夠確證咖啡和咖啡因與發生骨質疏松和骨折有明確的因果關系。

即便有許多研究在統計學上顯示它們有相關性，但可能是由于這些研究所涉及的人群具有以下的原因導致了骨質疏松：膳食鈣和維生素D攝入不足、絕經婦女激素變化導致鈣吸收減少、咖啡攝入量過多（每天9杯以上）、有吸煙飲酒等不良生活習慣。

▌證據二

發表在《Bone》的“咖啡與骨折風險的系統綜述”，納入了9項隊列和6項病例對照研究，涵蓋了25萬名研究對象，研究結果顯示：每天飲用3-5杯以上的咖啡，會增加女性骨折風險，但卻會降低男性的骨折風險。

但研究人員分析，這可能是因為男性比女性具有更強壯的骨骼、更多的骨質儲備，而女性絕經后激素的降低會影響鈣的吸收和代謝從而引起女性骨折風險更高，這不能百分百地證明是咖啡引起了女性的骨折風險升高。

▌證據三

發表在《Journal of NutritionalScience》的“咖啡與髖骨骨折的meta分析”，結果顯示：咖啡可能會增加老年人、婦女和某些特殊人種的的髖骨骨折風險，這也可能是因為老年人和婦女特殊的激素水平影響了鈣的吸收，與前述系統綜述的結論一致。

綜上所述，即便是目前醫學界公認的證據水平最高的研究（meta分析和系統綜述），也不能確認咖啡一定會導致缺鈣、骨質疏松和骨折。

喝咖啡的人群表現出較高的骨質疏松和骨折發生率，可能是因為以下原因造成的：

膳食鈣和維生素D攝入不足；不良生活習慣：吸煙、飲酒、缺乏體育鍛煉；身體激素水平變化：老年人，尤其是絕經后婦女；

所以，如果喝咖啡得了骨質疏松和骨折，目前根本不能確認這是咖啡的錯！我們依然可以愉快地喝咖啡，注意以下健康提示即可。

如果你沒有胃潰瘍、十二指腸潰瘍等消化系統疾病，不是絕經后婦女，骨骼強壯，喝完咖啡沒有腹痛、惡心、失眠等不良反應，那就放心的享受咖啡吧。

不管是否有喝咖啡的習慣，為了骨骼健康，都應該保證每天充足的膳食鈣和維生素D攝入，老年人，尤其是絕經后婦女更要注意膳食鈣和維生素D攝入充足。

即便沒有充足的證據證明咖啡會直接導致骨質疏松和骨折，也沒有官方的指南推薦每天該喝多少咖啡，但是咖啡與其它的飲料一樣，小酌怡情，貪杯傷身。

戒煙限酒、平衡膳食、保持適當體力活動，才是強壯骨骼，預防骨質疏松和骨折的長久之計。

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作者丨北京大學營養與食品衛生學系劉釗燕

責任編輯丨就小盈

圖片丨 tooopen.com 和網絡

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