患癌后，性生活怎么辦？

患癌后的最大影響莫過于打破了人的正常的生活模式，癌癥患者得知罹患癌癥后，第一反應是焦慮，我是否還能活下去？還能活多久？治療后的副作用、藥物和癌癥本身帶來的疼痛、消耗性疾病導致的身體衰弱、社會關系的改變帶來的心理問題等等，這些都有很多專業人士提出了解決方案。但是夫妻生活中的困擾，因為保守的傳統讓人難以啟齒，這就如國內性教育一樣，在全方面的教育中，有些斷層。

癌癥患者的性生活問題包括：

病變本身可能累及性器官、影響性激素分泌、或者疾病的消耗性導致患者身體虛弱，無法進行性生活；
癌癥的治療可能涉及性相關器官的手術，降低性生活的愉悅體驗，或者因為治療導致性功能障礙；
癌癥帶來的心理改變可能會讓人變得自卑，在性生活中不能更好的投入，影響性生活的品質；
患者家屬的態度也具有很大的影響力，因為懼怕癌癥會傳染或者擔心性生活影響患者的治療而拒絕性生活，或者不能體諒患者的心理變化而憤怒或者冷漠，夫妻二人缺少溝通而無法進行正常的性生活。

對于癌癥患者，性生活不是簡單的性接觸，它更多的是在肢體接觸中傳遞安慰和鼓勵，比如熱情擁抱、親吻臉頰、輕撫背部等等，都可以激起對生存的堅定信念和勇氣。

癌癥患者常見的問題如下：

容易疲勞：可以通過事前及事后的充分休息而減少，并且需要注意避免事前喝酒及暴食，更要注意室溫不要太高或太低，另外要找出較為輕松的姿勢。此外可以用不同方式的接觸達到相同的效果，不要因為倦怠而使性生活變成空白。
疼痛：癌癥本身及治療所帶來的疼痛會大大削弱患者對性生活的渴望，但性生活仍是可以進行的。比如使用止痛藥，學習肌肉放松的技巧，尋找合適的姿勢等等，還可以使用乳液、潤滑油或者通過按摩等緩解疼痛，增加性趣。
癌癥導致身體活動范圍的減少：癌癥及治療可能會導致身體形態的改變，或者器官功能性或器質性改變，從而限制了身體的活動范圍，并且因此降低了性生活實施的可能性。但這些同樣可以通過調整姿勢或者放松肌肉而減少影響，比如事前泡溫水浴或者按摩。
生理功能障礙：尤其是宮頸癌或前列腺癌患者，可能會因為病患或治療導致性功能障礙。但這并不是完全不能進行性生活，咨詢相關專業人士后，通過運用性接觸等，仍可以享受性生活。

癌癥本身病變所產生的癥狀，如貧血、食欲不振、肌肉萎縮和神經損害等，都會使患者的機體嚴重衰竭而使性要求淡漠，化療、放療和手術等均可加重性要求的淡漠。

如何掌握癌癥患者的性生活程度呢？這就要根據病人的病情、年齡、體力、精神狀態等情況而定。

治療期間：由于癌癥本身對機體的影響，以及手術、放療、化療等治療手段帶來的影響，使病人在精力、營養等方面消耗很大。這時，應該把更多的精力放到治療上，而暫時停止性生活。
治療結束后，或基本治愈后的鞏固治療階段：如果病人病情穩定，體力恢復好，那么恢復適當、有規律的性生活是可以的，以此協調夫妻關系。至于性生活的頻度，應因人因病制宜，與病前性生活頻度及病人的體質、年齡、病種有關，以性生活次日不感疲乏為宜。
對于那些陰莖癌、外陰癌等生殖器官癌癥，因治療而帶來外生殖器官殘疾的患者，一方面可以設法做相應的成形手術；另一方面，也可以通過交談，生活上相互體貼等性愛方式來加以補償。最重要的是夫妻雙方的體諒。

常見婦科癌癥患者如何進行性生活？

宮頸癌

宮頸癌治療復查時，很多患者因為缺少性生活導致陰道壁粘連。在適度的性生活中，陰莖的沖擊可以幫助擴張女性陰道，而且陰道、宮頸分泌物及男性精液的潤滑，加上局部充血和適當摩擦，有利于陰道黏膜早日恢復正常。康復初期，盡量少用各種陰道清洗液，最好在醫生指導下使用。性生活時注意衛生，夫婦雙方都應該用溫開水清洗外生殖器。此外，進行性生活時，動作應輕緩一些，適可而止。

一般來說，宮頸癌患者在放療進行到一個月就可以安排性生活，以1—2個星期過1次性生活為宜。需要注意的是，在過性生活時，如果患者的陰道干澀，可先在陰道內或在男方的陰莖上涂些潤滑劑或起潤滑作用的乳脂。宮頸癌患者在平時清洗陰道時，可在溫開水中加人適量的醋。千萬不要用高錳酸鉀溶液清洗陰道。因為高錳酸鉀溶液屬強氧化劑，會破壞陰道內的酸性環境，而誘發感染。

子宮癌

一些婦女因子宮癌不得不選擇子宮切除術。從解剖生理來說，子宮重要的功能是生育，對性欲、性喚起及性交沒有多大意義。單純失去子宮不僅不會影響女性性征，而且仍能正常地性交，出現滿意的性高潮反應。女性的性交器官為陰道，若因子宮手術范圍較大，陰道長度縮短時，有可能會導致性交疼痛。對此可采取一些特殊體位如女上位、后進位等來性交，有助于避免疼痛。性交疼痛往往在膀胱或直腸充盈時尤甚，性交前排空大、小便，可減免此類不適。

卵巢癌

卵巢是維持女性內分泌活動的重要器官，是性激素的重要來源之一。卵巢腫瘤通常90%以上是良性。手術是治療卵巢腫瘤的重要手段之一。

手術后會不會失去女性的外表特征和性功能呢?回答是否定的。單純切除一側卵巢，絕不會影響性征和性功能。即使雙側卵巢被切除，使性激素的產生明顯減少，但也不會完全消失，因為腎上腺皮質也可以分泌部分性激素。況且目前的激素替代療法也較安全，同樣可以使人容光煥發，再顯神采。而且性的行為模式一旦建立，就不容易因性激素的變化而改變，日積月累所獲得的性經驗即認知作用，對性反應和性行為的影響更大。在這方面，夫婦深厚的感情也起一定的作用。

陰道癌

陰道癌患者在治療后，保持一定的性生活，對擴張陰道、減少陰道狹窄有好處。當然，患者的性生活應有一定的節制，量力而行。尤其在手術前、后，或在放、化療治療期間，為了早日康復，應暫時停止性生活。而在一般情況下，只要患者病情穩定，體力恢復較好，適度的性生活是身體全面康復中必不可少的，不僅對身體無害，還有助于患者振奮精神，重新鼓起生活的勇氣。此時建議病人使用人工潤滑劑是比較合理的，因為陰道的自然潤滑作用很可能由于疤痕形成和殘留陰道粘膜的血液動力學的改變而受到嚴重破壞。對手術結果的評價必須因人而異。繼續保留性交功能的婦女，可能會主訴性興奮降低及性高潮反應喪失，但是，目前還沒有這方面的研究正確地報告這種結果的發生率。一旦有可能的話，應該考慮采用手術方法重建陰道。同時注意術后應用擴張器以防止狹窄并及時使用抗菌素及含激素的軟膏。

常見男性生殖器癌癥患者如何進行性生活？

前列腺癌

所有前列腺癌的治療，包括手術、放療、內分泌治療等幾乎均可導致男性勃起功能障礙（ED），原因在于治療本身可使支配陰莖勃的血管或神經，以及內分泌睪酮水平受到影響，也有部分患者在治療前就存在一定程度的勃起功能障礙。勃起功能障礙在前列腺癌治療后短期內通常趨于嚴重，但隨著時間的推移會逐步好轉，不過也有一些患者會一直持續下去，能否恢復取決于個人情況、治療方式及是否進行陰莖康復，特別是后者，患者在腫瘤男科醫生的專業指導下，通過口服藥物，使用陰莖康復儀等，能顯著恢復勃起功能和性生活。

患者在進行手術、放療或內分泌治療后完全可以進行正常的夫妻生活，程度如何掌握，要根據病情、年齡、體力、精神狀態及營養狀況決定。患者除在手術或放療期間，體力狀況不佳時應暫停性生活外，處在康復期或內分泌治療期間，只要有自發的性欲，都可進行適當的性生活，尺度以患者不感到腰酸、頭昏、疲勞為宜。前列腺癌并非是通過性生活傳染，因此患者家屬完全不必擔心，愉悅的性生活使患者身心愉悅，有利于康復。

當你嘗試在癌癥治療期間或治療后持續你的性生活時，以下有幾點是你需要謹記在心的：

盡可能的收集你所接受的癌癥治療在性方面常造成的影響。這樣在發生影響性生活的狀況時，知道如何應對。
要記住，無論你接受何種癌癥治療方式，經由身體接觸來達到愉悅的能力大部份還是存在的。只有少數癌癥治療（除了影響到腦部和或脊髓外）會傷害到包含由撫摸感到愉悅及達到性高潮的神經和肌肉。例如，陰道會感到緊繃疼痛或干燥的女性可經由撫摸她們的乳房和外陰部來達到高潮。癌癥患者借助這些方法來達到高潮是很值得的。達到愉悅的感覺是有可能的，即使生活型態已有所改變。
試著以開放的心胸來看任何使性愉悅的方法。有些夫妻對于“正常的性生活”有很狹隘的定義，因此當傳統的性生活無法達到性高潮時，他們會感到被欺騙。而事實上患者接受癌癥治療時，也會有一段時間是無法進行性交的。這段時間可以學習新的給予或接受性愉悅的方法，比如互相幫助借助愛撫達到性高潮。不要因為你的正常生活被中斷而拒絕愛人或享受生活。
努力和你的伴侶及醫生做良好的溝通。正常的性行為最大的敵人是沉默，如果覺得詢問醫生何時可以恢復性生活會很尷尬，那你可能永遠無法找到答案。跟你的伴侶討論性方面的問題及所學到知識，否則你的伴侶可能產生害怕性生活會傷害到你或讓你感到疼痛的誤解。當癌癥打斷你的性生活時，良好的溝通也是改變你常規性生活的關鍵。如果你感到虛弱或疲倦，希望你的伴侶主動撫摸你時，你也要主動的告訴他。如你身體的某些部位會疼痛，你可以引導你的伴侶撫摸你，達到最愉悅的感覺且避免疼痛。

作者：vivienyuan

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