種植？即刻種植？三分鐘帶你明白種植牙全過程

出品：科普中國

制作：北大醫學科普團隊

監制：中國科學院計算機網絡信息中心

“進口種植牙全套只要8888”，“即刻復種，一天就可擁有一口牙齒”，對于這種遍布在公交，電視，網絡上的廣告，我想大家并不陌生，甚至，在日復一日的重復中，對種植牙產生信賴感，在我看來，的確，種植牙能被譽為人類第三副牙，名字絕對不是虛來的，在生物學功能可以恢復到正常牙齒的90%。

但是，種植牙真的適合所有人么？種植后可以當自然牙隨意使用么？種植的流程和價錢是什么？下面還是聽我來給您說道說道吧。

種植牙治療費用：不能太便宜

錢，永遠是大家最關心的，也是決定治療方案最重要的因素。經常有人會跟我說，“看牙好貴啊，我做個根管，種顆牙花了一萬多”，對于市面上打著全套只要3880，不收任何額外費用的診所，我還是想給您提個醒，所以我們先來說說種植的費用。

種牙前期收費包括“一期手術費+種植體、人工骨等費用”，后期收費包括“二期手術費+基臺+牙冠等費用”。目前從國家正規渠道批準進來的種植體，各項成本不會低于5000元。如果從種牙開始到完成，一顆牙齒只收三四千元，那肯定有問題。要小心以次充好的“水貨”種植體，或者地下工廠加工的非法種植體。

另外還有可能存在為了降低成本，把一些該需要的治療步驟給省略了，比如種植體的轉移和愈合基臺的連接等等，那么勢必會影響到后期種植體的使用。

一般來說，一家開展口腔種植的醫療機構，即使成本控制得再好，一顆種植牙的正常價格至少要8000元以上。建議在種牙前一定要了解種植價格包含的內容，收費是一口價，還是按步驟來收費。種植收費環節，包括從種植到牙冠修復以及其他附加手術產生的種植費用。“否則一旦開始種植，鼻子就只能被牽著走，就很可能被宰了。”

另外，年齡也是要考慮的一個因素。現如今，生產種植體的廠商遍布全球各地，韓國的種植體相對便宜在8000左右，瑞士的ITI就要10000以上，比如20-30歲的病人，使用年限久，如果自己的經濟狀況允許，挑選世界排名相對靠前的種植體，質量將更有保障，老話說得好，一分錢一分貨，貴的東西在材料的質量上凸顯的更為突出。

同時，有些人會有疑惑，我花了一萬多，種顆牙，你能保證我使用多長時間，我想，作為醫生，這是很難回答的一個問題，鑒于每個人使用情況不一，內在身體條件也不一樣，只能說現在的科技水平，保證5年的使用率95%，10年使用率85%。只要好好保護，每個人都可以在這個數字上使用更長的時間，畢竟當今的種植牙記錄的保持者已經使用了40余年。

所以維持使用時間的建議就是日常潔牙，使用牙線等口腔保健用品，種植后1，3，6，12個月定期復診，保持口腔健康，不用種植牙去啃骨頭或拒絕過硬的物品，避免外力撞擊。

種植牙種植過程是這樣的

還有人經常跟我抱怨，感覺為了一顆牙，反反復復跑醫院好幾趟，每次都要浪費一上午去掛號，口腔是一門精細的學科，很多操作真的是失之毫厘差之千里，反復的復查是對患者的尊重，也是對治療的負責，同樣種一顆牙，最短也需要一年才能完成整個種植過程，所以我覺得有必要介紹一下種植的流程。一般來說，種植共分為以下步驟：

第一次初診，與醫生進行溝通，確定治療方案，進行相應的X光等輔助檢查；

第二次復診時進行手術，植入種植體，一周后拆線；

第三次復診在上次手術三到六個月后，安裝臨時基臺，等待一個月；

第四次復診取印模，更換永久基臺，裝上牙冠。

當然，由于每個人的愈合速度不一樣，四次復診只是最少的預估時間，在等待愈合的時間里，有任何不適，還是要去醫院進行復診，避免發生不可挽回的損失。

如果在沒有任何檢查的情況下，就有醫生給你進行種植牙手術，那么就要引起注意了。

同時，并非人人都適合做種植牙。比如，病人存在嚴重心臟病、高血壓、糖尿病、嚴重骨質疏松等全身癥狀，還有煙癮很重(一天超過三四包)的煙民、腫瘤病人等都不建議做。

人體只有28-32顆牙齒，每一顆都是極其寶貴的，無論是發生齲壞，還是松動，只要有挽救的可能，就應該盡可能的保留，到迫不得已去拔除的時候，應在一個月之內進行種植，因為這時候的牙槽骨的吸收程度和軟組織條件最適合種植。

即刻種植：不是你想種想種就能種

最后來說說種植里面最火的即刻種植，當場恢復對于追求美觀舒適的人群，似乎是再好不過的選擇。但是即刻種植也是有適應人群的。

1、外傷缺失牙，僅有少量骨缺損的患者。

2、植區周圍軟組織無明顯炎癥，牙齦無撕裂，牙槽骨無明顯缺損及骨折的患者。

3、無法行牙髓治療的牙的患者。

4、植區周圍有足夠軟組織使術后創口能得以關閉的患者。

5、準備拔除的患牙根尖區無明顯的炎癥和肉芽腫的患者。

以上五種人群是適宜人群，就是有足夠骨組織和無明顯炎癥的人群，打個比方，骨組織就是泥土，種植體就是種的莊稼，如果泥土都沒有，哪里還談得上去種莊稼呢，或是有泥土，但是害蟲（炎癥）很多，莊稼也活不成。但是如何知道自己是否屬于這五種人呢，還是需要到正規的醫院，找有經驗的醫生進行咨詢。

同時，即刻種植存在美學風險，尤其是在上頜前牙區。許多文獻報道，上頜前牙即刻種植后唇側牙齦退縮，甚至會顯露種植體頸緣，而嚴重影響美學效果。

就美學而言，即刻種植對于位點局部解剖條件要求很高，牙齦薄、唇側骨板缺損的高笑線患者慎用此技術，可考慮拔牙后早期種植。而且即刻種植的種植體大小都是均一的，并不適用于所有人，所以即使有再高、再急迫的美觀需求，也應該去尋求正規醫院，在商定具體合理的治療方案，決定是否適合即刻種植后，再進行治療，不要盲目跟風，或是貪圖便宜，尋求美觀而急于采取治療，往往得不償失。

最后一句話送給大家，在決定種植后，聽醫生話，遵從醫囑，定期復查，減少種植牙的負擔，有問題及時就醫，注意口腔健康，定期潔牙，使用口腔保健用品，做到以上幾點，我想每個人都可以讓種植體的壽命達到最長。