如果患者表示想要傷害自己或他人,心理健康專業人員可能會破壞患者的保密性治療中對保密性的其他限制包括賬單和付款只有在提供了有關診斷和預約時間的信息時,才可以提供第三方報銷。一些保險公司會對醫療進行審計,以確定是否包括在內,在這種情況下,他們可以要求提供有關處方和治療的其他方面的信息。如果客戶不付款,治療師也可以向債務催收機構公布客戶的姓名,盡管該機構不允許接收有關患者接受治療的原因的信息如果人們披露的信息表明他們對自己或他人是一個可信的威脅,法律通常要求人們違反關于治療保密的規定來報告。同樣,向殘疾人、老年人和兒童報告虐待行為也可能如果治療師因醫療事故被病人告上法庭,治療師必須提交報告,如果是辯護的一部分,治療師可以在治療過程中違反保密原則。同樣,在法律案件中介紹自己精神狀況的人放棄了保密的權利,因為這是案件中的一個因素。此外,即使治療師和當事人都提出異議,法院也可以強制公布病人的記錄,如果他們被認為與案件有關。一些治療保密的地方包括夫妻治療,如果咨詢師不能透露私人治療的內容,以及針對兒童的私人治療,治療師不能與父母或監護人談論治療內容,除非存在安全隱患法律還規定,即使在治療關系終止后,保密也適用。
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